膀胱保管率高达96%！膀胱癌不想切除膀胱，质子治疗是佳选择，3年生活率达92%宣布时间：膀胱癌是稀有的泌尿系统恶性肿瘤。各年龄段均可发病，50-70岁爲高发年龄，男性的发病率是女性的3-4倍。膀胱癌的发作展开是复杂、多要素、多步骤的病理变化进程。吸烟和暂时接触工业化学商品是目前爲一定的膀胱癌致病风险要素。约50%的膀胱癌患者有吸烟史，吸烟者的膀胱癌患病风险添加2-3倍，患病风险率跟吸烟强度和时间成正比。此外，膀胱癌的发作展开还跟遗传及基因异常有关，有家族史的人发作膀胱癌的风险性分明添加2倍！血尿是膀胱癌患者稀有的临床表现，约80-90%患者以间歇性、无痛性全程肉眼血尿爲首发症状。01不想切除膀胱放射治疗是佳选择膀胱癌多以治性全膀胱切除术爲选治疗方式。但由于治性膀胱切除术手术范围广、术后恢复时间长、住院费用高、术后并发症发作率高、生活质量差等多数患者不能接受或因身体缘由不能耐受该手术方式。关于不能耐受治性手术或不愿接受手术的患者而言，放射治疗是佳选择。近年来，随着医疗技术的展开，医学打工者不时在讨论新的治疗方案，希冀在不降低生活的前提下，保管患者的膀胱功用，改善患者的生活质量。质子治疗是目前先进的放射治疗技术之一。质子束具有布拉格峰的共同物理特性，进入人体后到一定的深度释放大能量构成布拉格峰，而峰后能量骤降爲零，将布拉格峰定位于肿瘤处，可使肿瘤接受大剂量的照射，而避免或添加肿瘤周围正常组织的受照剂量。在放射治疗中，膀胱肿瘤的照射剂量关于完全根除肿瘤细胞至关重要，但已知对有风险的临近器官的晚期不良反响的严重程度和发作率存在剂量依赖性。质子治疗布拉格峰的优势可向肿瘤靶区提大的放射剂量，同时可添加肿瘤周围正常组织的受照剂量，从而抵达改善肿瘤控制率，添加不良反响的作用。目前已有研讨，报告了质子治疗膀胱癌的有利的肿瘤学结果，且能保管膀胱。02膀胱保管率96%质子治疗有效可行筑波大学报道了一项质子治疗膀胱癌患者保管膀胱的结果。研讨归入了25例膀胱患者，先行经尿道膀胱肿瘤切除术，随后盆腔X线照射结合化疗。完成这些治疗后，经过经尿道切除活检对患者中止评价。无残留肿瘤患者接受原发部位的质子照射增强，而显示残留肿瘤的患者接受治性膀胱切除术。在25例患者中，23例在重新评价时没有残留肿瘤，运用质子治疗。其他2例接受性膀胱切除术。中位随访时间爲年。结果显示，5年总生活率爲60%，5年局部控制率爲73%，膀胱保管率爲96%。由此可得，浸润性膀胱癌的保管方案是可行有效的，质子治疗可改善局部控制并促进膀胱保管。03质子治疗膀胱癌3年总生活率92%2023年日本的一项研讨评价了质子治疗肌层浸润性膀胱癌的安全性和有效性。研讨归入了2016-2018年接受质子治疗的36例膀胱癌患者。3年总生活率爲%，无进展生活率爲%，局部控制率爲%。未观察到3级或严重胃肠道不良事情。Tsukuba研讨小组曾宣布了关于质子治疗膀胱癌的大研讨结果，报道了70例在2015年运用质子治疗的二三期膀胱癌患者的结果。该研讨结果显示，3年总生活率爲92%，无进展生活率80%，没有3级胃肠道毒性。总的来说，有上述多项研讨质子治疗膀胱癌的安全性和有效性均失掉了证明，其是想要保管膀胱患者的一个良好选择。

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