食管癌是一种侵袭性较强的消化系统恶性肿瘤，无论是在全球还是在我国其发病率都居高不下。发病年龄高峰在60~70岁之间；在食管癌的治疗中传统伎俩总体疗效不尽善尽美，目前世界范围内的总生活率仅抵达15~25%之间。食管癌早期的主要治疗伎俩爲手术切除，但往往因其症状躲藏，在发现时多已展开爲局部晚期，又由于食管癌本身具有治疗后容易复发的特征，因而仅仅中止手术治疗无法抵达目的疗效，如今局部晚期食管癌的标准治疗方案已展开爲放化疗结合手术治疗。放化疗在早期食管癌患者的治疗中也表现出了一定的疗效，可作爲不能手术或拒绝手术患者的替代治疗选择。01食管癌临近多种重要器官质子治疗可维护周围重要器官食管癌的放疗靶区包括了食管和其他相应的淋巴结导入流量区，这些淋巴结被周围的正常组织器官所突围，如肺、心脏、肾脏等。因而，传统放疗在杀伤肿瘤细胞的同时难免会对周围的正常组织构成损伤。在接受传统放化疗治疗的食管癌患者中，有相当比例的患者阅历了急性或晚期治疗相关的不良反响，多数病人出现了疲劳、贫血、恶心或治疗中的厌食症，而大约20%的不良反响在3级以上（严重或危及生命）。基于X线的放疗化疗治疗后相关毒副反响的高发作率促使研讨者探求开发更先进的放疗设备和技术。质子治疗就是极具代表性的先进的放射治疗技术之一。目前质子治疗在恶性肿瘤的治疗中运用较爲普遍，跟传统放疗相比，质子治疗具有清楚的优势。详细来说，在质子治疗将跟光子相反的放射剂量传递到目的靶区的同时，剂量曲线在进入人体后先构成低剂量坪区，在其穿透范围的末端构成一个大的剂量峰值——布拉格峰，之后能量急剧下降甚至消逝。这个优势可使照射的高剂量区集中在肿瘤靶区，从而分明添加峰值之外的正常组织的辐射剂量甚至使其不受照射，抵达维护肿瘤周围正常组织、添加不良反响风险的目的。思索到食管癌复杂的周围解剖结构，接近肺、心、脊髓、肾、肝、和肠等危及器官，质子治疗这种坚持靶区掩盖同时添加非靶区正常组织剂量的优势极爲重要。02食管癌术后复发化疗无效2022年《Journal of Medical Case Reports》上宣布了一项质子治疗食管鳞状细胞癌的病例。日本一例60岁的男性被诊断爲食管鳞状细胞癌。随后其接受了化疗、食管切除术和淋巴结清扫术，并中止了下胸食管鳞状细胞癌的胃管重建。切除术后显微镜反省结果显示，肿瘤爲重度分化鳞状细胞癌，还观察到两个淋巴结转移。虽然食管鳞状细胞癌的治性食管切除术提高了生活率，但治疗后的患者复发率很高。若化疗失败，那麼复发性食管鳞状细胞癌患者的预后较差。手术后5个月，计算机断层扫描反省发现21×15mm大小的孤立性肝转移瘤。因此，患者又接受了三个疗程的化疗，时期病人出现了恶心、食欲不振的化疗反作用。三个疗程的化疗后，正电子发射断层扫描反省显示，自动脉旁有两个新的淋巴结转移。由于淋巴结转移大小添加，医生判别化疗失败。03质子治疗肿瘤病灶完全消逝完成暂时生活因此，医生建议经过腹膜后淋巴结清扫术切除肝转移瘤。但是由于患者担忧治疗结果和反作用，拒绝接受手术治疗。医生又建议接受二线化疗或放化疗。出于对反作用的担忧，患者拒绝接受二线化疗和传统放疗。终，患者在了解质子治疗后，要求接受质子治疗，但不接受化疗。患者在接受质子治疗后肿瘤完全缓解，也就是说肿瘤病灶完全消逝，长达5年都处于完全缓解形状。质子治疗后没有出现逾越2级的急性或晚期并发症。治疗后接受的反省也没有复发的证据。食管癌复发后化疗失败的患者预后较差，而该病例中患者关于并发症的担忧使其拒绝接受手术跟传统放疗，在患者的治疗走进死胡同的时分，质子治疗爲其带来了希望，并成功完成了暂时生活。

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