01为何横纹肌肉瘤诊疗规范建议考虑质子治疗？

放疗是横纹肌肉瘤治疗的重要手段。

对于手术切除风险大的患者，术前局部放疗能降低横纹肌肉瘤细胞的活性，缩小肿瘤体积和手术范围。

术后放疗适用于可疑肿瘤残留、切缘阳性、淋巴结转移及病理类型为腺泡型的患者。

SIOP研究报告显示，对于非脑膜旁头颈部横纹肌肉瘤，是否放疗是影响5年无事件生存期的独立预后因素。

化疗后同期放疗，已经成为不可切除横纹肌肉瘤的标准治疗方案。

对提高疗效和降低毒性的持续追求导致了重大的技术进步，如当前先进的质子治疗，就是朝这个方向发展的关键。

质子固有的物理和生物学特性使质子在体外放射治疗中特别有效。

特别是，跟光子相比，质子具有布拉格峰的物理优势，质子束在肿瘤靶区释放大能量，其后则骤降为零。

质子治疗的这种特性，使其跟光子放疗相比，能更好的减少肿瘤周围正常组织器官的受照剂量。

此外，质子的生物学特性使其“细胞杀伤”效应比光子更有效。

由于上述优势，质子治疗被广泛用于治疗小儿肿瘤

在专用成像技术的帮助下，质子治疗的精度越来越高，其具有的独特的物理和放射生物学特性，提供了转化为临床益处的潜在优势。

中国政府网上发布的儿童青少年横纹肌肉瘤诊疗规范中建议：在有条件的情况下，可考虑采用质子放疗，以更高地保护靶区周围的正常组织和器官。

质子治疗的优势对需要高剂量放疗的横纹肌肉瘤病例产生了深远影响。

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