经过：

入院后结合患者病史分析，考虑患者术后复发行射波刀放疗后再次复发。经肿瘤部专家组会诊，除外放疗禁忌，于至行局部病灶质子放射治疗，剂量66cGE/22次。治疗结束后复查CT提示病灶控制良好。复查PET/CT示左侧颈部Ⅱ、Ⅳ区及纵膈淋巴结转移；左肺病灶治疗后无复发征象。至质子治疗：纵隔及左颈淋巴结病灶，剂量60cGE/25次。后续行4周期化疗，用药为紫杉醇脂质体+顺铂。此后病情稳定。复查PET/CT示右肺上叶近纵隔出现新发转移病灶，遂再次予质子治疗，剂量56cGE/14次，后续行2周期化疗联合免疫治疗：信迪利单抗注射液+紫杉醇（白蛋白结合型）。此后定期复查，至今未再有肿瘤复发及转移迹象

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