小孩脸上起白斑可能是由于单纯糠疹、花斑癣、无色素痣、贫血痣、老年性白斑等因素引起。建议及时到医院就诊检查，明确病因后进行针对性治疗。

1、单纯糠疹：又称为白色糠疹，多发于儿童，考虑与皮肤干燥、日晒、感染以及肠道寄生虫感染等有关，可导致小孩脸上起白斑，表面可有细碎鳞屑，不伴有痒感或疼痛;

2、花斑癣：又称为花斑糠疹、汗斑，属于浅部真菌感染，主要由马拉色菌感染引起，好发于夏天，加重时会出现小孩脸上起白斑的情况，表面多覆盖鳞屑，伴有轻度瘙痒感;

3、无色素痣：是一种少见的、先天性局限性色素脱失斑，考虑与黑色素小体的合成和转运异常有关，通常在出生时或出生后不久出现，好发于躯干、四肢，可逐渐增大，颜色加深呈淡白色，部分小孩会随着身体发育逐渐好转;

4、贫血痣：由于小孩在生长发育过程中，机体对氧气和营养物质的需求量较大，导致局部皮肤血管出现异常，从而出现血管收缩，造成局部皮肤缺血而出现贫血痣，可表现为小孩脸上起白斑，白斑会随身体发育按比例扩大;

5、老年性白斑：临床上又称为特发性点状色素减少症，可能是皮肤老化导致黑色素减少，出现皮肤白斑的表现，好发于躯干、四肢，大部分为圆形、椭圆形，小孩脸上出现白斑，可随着年龄增长而逐渐增多。

以上列举为常见原因，当小孩脸上出现白斑时，建议及时去医院就诊明确病因，在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。

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