抑郁症的躯体症状

时间:2024-03-30 作者:黑龙江京科脑康医院

  郁闷症首要以郁闷心境、思想迟平缓毅力活动减退为主,大都病例还存在各种躯体症状。

  (1)郁闷心境:基本特点是心情低落,苦恼忧伤,兴趣索然。感到悲观失望,苦楚难熬,有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描绘其心里体会。典型者有郁闷心情,昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。

  (2)思想缓慢:思想联想进程受按捺,反响迟钝,自觉脑子不转了,表现为自动性言语削减,语速显着减慢,思想问题费力。反响慢,需等待很久,在心情低落影响下,自我评价低,自卑,有无用感和无价值感,觉得活着无意义,有悲观厌世和寻短见打算,有自责自罪,以为活着成为累赘,犯了大罪,在躯体不适基础上呈现疑病观念,以为自己患了不治之症。

  (3)毅力活动减退:自动性活动显着削减,日子被迫,不肯参与外界和素常感兴趣的活动,常独处。日子懒散,发展为不语不动,可达木僵程度。有风险的是反复呈现寻短见的企图和行为。

  (4)躯体症状:大部分郁闷病人都有躯体及其他生物症状,例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、胃口下降和体重减轻。睡觉妨碍突出,多为入眠困难。

  (5)其他:郁闷发作时也能呈现幻觉,人格解体,实际解体,强迫和恐怖症状。因思想联想显著缓慢及记忆力下降,易影响老年患者的认知功能,呈现郁闷性假性老年痴呆症。

  轻性郁闷常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉,易误诊为神经衰弱,后者起病前有一定的心理社会因素,如长期严重、用脑过度等,情感以焦虑、软弱为主,首要临床相是与精力易兴奋相联系的精力易疲劳、心情严重、烦恼和易激惹等心情症状,及肌肉严重性痛和睡觉妨碍等生理功能紊乱症状。自知力良好,症状被迫性大,求治心切。而郁闷妨碍以心情低落为主,伴思想缓慢,自卑、自罪、寻短见,及生物学症状(如心情昼夜轻重,胃口、下降等),自知力常丧失,不自动求治,可资鉴别。

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