肾病常见的三种猛药副作用很强医生为何还在用

时间:2018-10-05 08:46:11 作者:河南誉美肾病医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  在肾内科,经常见到一些“猛药”,要是不了解这些药物的话,说实话还真有可能会被吓到!

  这些所谓的“猛药”主要有以下三种:

  1.糖皮质激素,简称激素,主要有泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙等;

  2.免疫抑制剂,包括环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯(骁悉)、来氟米特、他克莫司、硫唑嘌呤等等;

  3.RAS阻滞剂,也就是常说的沙坦、普利类药物。

  这些药物很多都有明显的毒副作用,可是为什么有的医生却还是给患者用呢?而且有的患者可以用,有的不可以,这难道是医生有意而为之吗?

  先给大家说说这三类药物的毒副作用。

  相比较来说,RAS阻滞剂的副作用较小,长期服用的话没有太大顾虑。但是长期服用激素类药物可能会出现免疫力低下、满月脸、骨质疏松等不良反应。

  而免疫抑制剂的毒副作用就更明显了,除了上面提到的激素的副作用都有之外,还会存在对生殖系统、肝脏、血液系统、肾脏本身等各个器官的毒性副作用。

  在临床治疗过程当中,如果肾友的肾功能损害进展比较缓慢,使用RAS阻滞剂就能有效遏制疾病发展势头的话,当然就没必要选择那两种“猛药”。

  但是如果患者的疾病进展很快,比如疾病已经达到慢性CKD的3b阶段(肾小球滤过率小于45),这时可以选择药效强大的“猛药”,比如环孢素、环磷酰胺等,可以帮进展快速、普通治疗无效的肾病患者及时刹车,延缓疾病进程。

  当然即便是服用这些“猛药”,大家还是采取一些预防性措施:

  服用环磷酰胺,要关注:血常规、尿常规、肝功能等

  服用他克莫司(FK506),要注意:他克莫司血药浓度、血压、肝肾功能、电解质、血脂、血尿酸、血糖等。

  服用硫唑嘌呤,要查验:血常规、肝功能、大便潜血等。

  服用环孢素,要监测:环孢素血药浓度、血压、肝肾功能、血脂、血尿酸、血糖等。

  服用来氟米特,要监控:血常规、肝功能等;

  服用吗替麦考酚酯(骁悉),要监测:血常规、肝功能、大便潜血等;

  通过以上医生的讲解后,想必大家应该都有了更多的了解,希望能对大家提供一些帮助,提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。

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