尿毒症透析患者应该如何保护残余肾功能
时间:2018-10-18 09:24:47 作者:河南誉美肾病医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
进入尿毒症后,残余肾功能会很少,但残余肾功能正是尿毒症阶段患者剩余肾单位继续清除多余水分及其他代谢废物、部分内分泌功能,以尽可能维持我们身体内环境的稳定。
每个透析患者残余的肾功能不同,我们可通过24小时尿量、24小时尿肌酐或尿素清除率、血清胱抑素C等各种检测结果来知道残余肾功能的具体数值。
简单的方法就是查看一天的总尿量,有研究发现,如果每天能增加250ml的尿量,透析患者的总体死亡率可减少36%。
那我们应该如何保护残余肾功能呢?
1、控制容量负荷
控制好容量负荷,能够减少心血管事件发生。
限制水钠摄入是减轻透析患者容量负荷简单、有效的方法。
如果反复容量超负荷,残余肾功能会加速丢失。
除了医生的讲解,更重要的是需要患者的自我控制及家人的监督配合。
2、利尿剂
透析后仍然有尿量的患者,可以考虑应用利尿剂来保护残余肾功能,这对腹膜透析患者尤为重要。
腹膜透析的血流动力学较稳定,可保护残余肾功能,腹膜透析且有尿量的患者,建议常规服用袢利尿剂(注意利尿剂的副作用)。
3、控制血压、保护残余肾功能药物应用
高血压可使肾功能快速下降,普利、沙坦类降压药能减缓残肾功能的下降速度。
4、治疗原发病
积极治疗原发病可减轻肾脏受损程度,即便患者已经透析,但糖尿病、系统性红斑狼疮、血管炎等,仍会继续损伤肾脏,如果放弃治疗原发病,残余肾功能会很快丧失。
通过以上医生的讲解后,想必大家应该都有了更多的了解,希望能对大家提供一些帮助,提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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