河南同济肾病医院治疗肌酐增高怎样

时间:2018-11-29 08:46:06 作者:河南誉美肾病医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  众所周知,血肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,与肌肉量成正比,以稳定的速度产生和释放到血液中,由血液循环带到肾脏。血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损,临床上检测血肌酐是了解肾功能的主要方法之一。

  但是单纯的血肌酐偏高还有可能是药物、甲状腺功能亢进或吃保健品等导致。所以当血肌酐上升时,一定要做其他关于肾脏方面的检查(比如尿常规、双肾彩超等),以免误诊或者是延误病情。

  血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样,改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)将肾功能损害程度分5期,下面就肾功能不同阶段給予一些注意事项建议。

  肾功能不全代偿期(血肌酐132,264umol/l):这一阶段患者可无相应的临床表现,主要是明确诊断和积极治疗原发病。

  1、要加强自我保健,适当锻炼身体,增强抗病能力。

  2、要注意观察身体的某些变化:如有无水肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血和腰背酸痛等症状出现,并观察尿的变化,如果有以上不适,就应做血常规、尿常规和肾功能等检测,一般来说,如果24小时尿蛋白定量大于1g/天,肾脏无明显萎缩,建议行肾脏穿刺活检术等,以明确肾损伤的病因、病理类型及判断预后。

  3、采取相应的食疗,控制肺部或尿路感染,积极治疗原发病、控制血压等。

  肾功能不全失代偿期(血肌酐264,528umol/l):主要是治疗并发症。

  1、适当休息,至少每月门诊随访一次,根据具体情况调整生活方式。

  2、患者要进行低蛋白饮食治疗,规律的密切监测血中一些生化指标。治疗初或存在营养不良时每月监测1次,以后每2,3个月监测1次,包括①人体测量:包括体重等;②生化指标:包括血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白及血清胆固醇等。

  3、这一时期患者会出现明显的并发症:如高血压、钙磷代谢紊乱、神经病变、肾性骨病等。心血管疾病是慢性肾功能不全患者的主要合并症,也是导致死亡的主要原因之一。

  针对这些并发症的治疗要采取综合措施,包括控制血压、血糖,调脂、戒烟、改善氧化应激、防治代谢性酸中毒等。此外,患者有发生高钾血症的风险,应适当限制饮食中钾的摄入。

  肾功能衰竭期(血肌酐528,707umol/l):准备肾脏替代治疗。

  此期患者肾功能持续下降,各种并发症不易很好的控制,易发生少尿、心衰、肺部感染、难治性高血压、肾性骨病和高钾血症等并发症,应保证患者能量及营养的摄入,充分休息,避免劳累,必要时应用抗生素控制感染。此期建议尽早行动静脉内瘘成形手术或腹膜透析治疗。

  尿毒症期(血肌酐>707umol/l):肾脏替代治疗。

  此期当患者有明显的尿毒症症状,如乏力、恶心、呕吐等;明显的水钠潴留,如浮肿、血压升高、高容量性心力衰竭征兆;严重的电解质紊乱或较严重的代谢性酸中毒,则应随时作好思想准备,进行透析治疗。

  提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。

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