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　　过敏性紫癜肾炎是指过敏性紫癜时肾实质受累者而言。本症是全身性疾患累及肾脏的常见原因之一。本症病程有迁延倾向，也是致成慢性肾功能衰竭的病因之一。

　　本病特异性的抗原迄今不明，发病前常有感染、食物、药物过敏史。

　　患儿可表现为：

　　(1)皮肤：常为首发症状，典型表现为大小不等、微突于皮肤表面的紫癜，对称分布于下肢伸侧、踝关节周围、偶累及臀部、全身。年幼儿还可伴发手足背、眼周、头皮血管神经性水肿，老年患者紫癜皮损中心可出血性坏死或溃疡性改变。皮肤紫癜可成批反复发生。

　　(2)消化道症状：表现为腹痛，有时伴程度不等的胃肠出血，患者有黑便或血便。偶有引发肠套叠，穿孔坏死者。

　　(3)关节症状：部分患者还有关节症状，多累及膝、踝关节，表现为关节疼痛或肿胀。

　　(4)肾脏受累表现：发生率各家报道不一(20，90%)，多发生于皮肤病变后1个月内，尤以第10，15天为发生高峰。临床表现为血尿(包括肉眼血尿)、伴程度不一的蛋白尿。水肿一般不重，20，40%有血压增高。

　　本病的治疗包括：

　　1.一般治疗：

　　急期应注意休息，此对皮肤、关节症状有益。尽可能寻出可疑过敏原并予以清除，如清除和治疗感染灶、停用可疑的致过敏的药物食物等。胃肠症状可予解痉药，必要时禁食输液，并密切观察警惕胃肠道外科合并症(如肠套叠)

　　应用H2受体阻滞剂西咪替丁，对控制反复的皮肤紫癜及减轻肾损伤有一定疗效。此类药物竞争性拮抗组织胺、改善血管通透性以减少皮肤粘膜及内脏器官水肿出血。初可20mg/kg静脉滴注一周，后改15~20mg/kg分次口服，连用1，2周。

　　肾上腺皮质激素：对缓解关节炎及胃肠症状有效，可短期应用，一般用泼尼松每日1，2mg/Kg分二次口服，7，14天。

　　2. 临床上对有明确肾损伤的患儿，则需根据损伤的严重程度制定合理的治疗方案及疗程。常用药物包括肾上腺皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制药物，抗凝(如肝素)及抗血小板聚集剂(潘生丁)药物等。

　　提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。

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