绥化有哪家医院能看难治性肾病综合征吗?
时间:2020-02-15 18:14:31 作者:河南誉美肾病医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
难治性肾病综合征专指原发性肾病综合征中经“糖皮质激素”治疗后仍频繁复发、激素依赖和激素抵抗的肾病综合征。今天就来讲解下。 频繁复发是指短期内多次复发,即患者对糖皮质激素治疗有完全效应,但在6个月内有2次或1年内有3次以上复发。 激素依赖是指糖皮质激素治疗有效,激素减量或停药后2周内复发。 激素抵抗是指使用足量泼尼松(龙) 每天每公斤体重1 mg或者甲泼尼龙每天每公斤体重0.8 mg,8—12 周无效,局灶节段性肾小球硬化的判断时间应延长为16 周。 下面将分别谈一谈难治的原因到底是什么?难在哪与解决办法有哪些。一、治疗不规范 1.初治的微小病变肾病综合征患者应按照“足量、慢减、长期维持”的原则使用糖皮质激素治疗 ;当泼尼松片减到每日20 mg时易复发,此时需更慢减糖皮质激素,并格外注意防治各种感染。多次复发或激素依赖的微小病变肾病综合征患者可选用“糖皮质激素+环磷酰胺” ;不宜使用环磷酰胺的患者,可用“小剂量激素+环孢素A”治疗,环孢素A每日每公斤体重2—5 mg,可从小量开始逐渐加量以减少其肾毒性,当起效后减药也不能过快,并应小剂量维持慢停药。二、误诊漏诊 临床上因肾穿刺病理检查的原因,有可能会将“局灶性节段性肾小球硬化”误诊为“微小病变肾病”,甚至将“早期肾淀粉样变”误诊为“微小病变肾病”。这就需要病理科大夫认真做病理,确保正确诊断,减少误诊。如经治疗后怀疑误诊,必要时应重复肾穿刺检查。三、并发症与合并症 肾病综合征主要影响疗效及预后的并发症与合并症主要是“感染和血栓形成”。 各种微生物感染 ,甚至是轻微的皮肤脓头痤疮,都可能导致肾病综合征复发及“难治”。 因此,我们建议使用糖皮质激素与免疫抑制剂治疗肾病综合征时,要定期检查“外周血淋巴细胞计数” 及“CD4细胞计数” 。如果治疗期间反复发生感染,可以考虑使用某些药物以改善免疫状态 。 肾病综合征,尤其是膜性肾病多呈“高凝状态”,易发生“血栓”及“栓塞”等并发症,应配合给予抗血小板药物;血浆白蛋白<20 g/L 时给予抗凝药物。一旦出现“下腔静脉和/或肾静脉主干大血栓”,都会明显影响肾病综合征的疗效。 提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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