选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　你是否见到很多肾衰晚期的患者，肌酐已经达到了707μmol/L(尿毒症的标准)，或者远超过707μmol/L，但仍然坚持药物治疗，未采取透析治疗，而且过的很好？今天就来和大家讲解一下这方面的知识。

　　在你身边应该有这样的人吧。这是因为肌酐只是肾功能损伤的标志物之一，可以作为尿毒症期的诊断标准，但实在不应该作为肾衰患者是否透析的标准。

　　透析是一种替代治疗，是替代肾脏工作，是保障生命安全、延长患者寿命的治疗方式，而不是治疗肾病的手段，因为到了必须依靠透析治疗的阶段，治疗肾脏病本身就失去了意义。

　　那么在什么情况下，肌酐达到了尿毒症水平，可以暂时不用透析呢？

　　这里往往需要符合4个条件：

　　1.尿量正常，没有水肿。

　　可能有部分患者会感到诧异，都尿毒症了，还能没有水肿吗？

　　可以！

　　当两个肾脏剩余的功能在3%以上的时候，尿量都可以保持正常，只是尿的质量很差。如果尿量保持正常，就可以没水肿 表现。

　　因为尿毒症患者出现水肿，就会加重高血压和心脏负担。如果每天摄入的水分不能完全排除体外，体重逐渐增加，心衰的风险就会增加，而心衰会危及生命安全。

　　2.心功能正常

　　肾衰患者因为水肿、高血压、贫血、体内高毒素、酸中毒等因素的影响，经常伴有心功能减退。肾衰还可以靠透析替代，心衰则是会要人命的，所以不论原本就有心功能不全，还是发生尿毒症后发生的心衰，都应该积极的透析治疗以清除体内高毒素、脱水、纠正电解质紊乱及酸碱平衡。

　　如何判断有没有心衰呢？

　　安静状态下或活动后没有胸闷气短、心慌(尤其是平卧位时)，查心脏彩超射血分数大于50%，则提示心功能尚可。

　　3.血钾正常

　　血钾升高是一种致命因素，重度高钾可以导致猝死。肾功能异常患者由于肾脏排泄能力受损，血钾排泄障碍导致高钾血症。偶尔一两次的轻度高钾，可以通过药物纠正，但如果经常发生中重度高钾，则必须要采取透析治疗。因为生命安全大于一切。

　　4.尿素氮<40mmol/L

　　在众多毒素中，提到尿素氮，是因为尿素氮的毒性较大，其实肌酐的毒性是小的，你完全不必对肌酐有多恐惧。

　　尿素氮的毒性表现在：胃肠道反应(恶心、呕吐)、胃黏膜糜烂出血、尿毒症脑病(精神异常、幻觉)、凝血机制障碍(出血)、尿毒症心肌病等。

　　尿素氮如果不能通过药物治疗降低，长时间保持在40mmol/L以上，则危害极大，就需要依靠透析将其降下来，以保障生命安全。

　　如果你身强力壮，刚好有符合以上4个条件，就可以暂时不透析，但需要规范的药物治疗。反之，一旦出现以上情况，则不必犹豫，立即采取透析治疗，以保障生命安全。

　　提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。

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