?肾病3期是转折点,不想坐等尿毒症,有3点护肾方案

时间:2022-06-04 作者:河南誉美肾病医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  慢性肾病按照肾小球滤过率的进展可以分为5期,第3期处于中期阶段,一般患者刚刚出现肾功能不全的情况,肾脏实质性损害较轻,是整个肾病治疗的“关键节点”,更是可能扭转肾衰竭的转折点。

  不少肾友都认为,肾功能一旦发生实质性的损害,肾小球滤过率开始逐渐下降,就难以摆脱尿毒症的宿命。那实际情况真的是这样吗?答案没你想的那么简单

  从整体肾功能的发展规律上来看,慢性肾病不论处于哪个时期预后都是尿毒症,只是概率的问题。但差异是肾病早期即1、2期的发展速度明显比4、5期要慢,而3期则是相对匀速的发展时期。肾友只要抓住机会依然有治的机会,而不是坐等尿毒症。

  当然受病理类型、症状严重性、个人体质等多方面因素的影响,即使在同一时期,有些患者进展的快,有些患者进展的慢。

  那么要如何延缓肾功能的进一步恶化,或长期保持肾功能处于稳定水平?

  关于预防肾衰竭,之前我们说过有很多关键接节点,包括影响肾功能的症状的稳定如蛋白尿、高血压、高血脂等等,还有一些重要指标如肾小球滤过率、内存肌酐清除率、尿量等等。

  除此之外,稳住肾功能,还要从三方面入手:

  重视防治肾小球内高压和肾小球肥大

  肾脏内每个肾单位都有一个肾小球和肾小管,肾小球主要发挥着过滤代谢的作用,当肾单位受损后,肾小球和肾小管必然也会遭到损坏,要想保证多余物质的代谢,剩余肾小球就要想办法过滤毒素,压力山大,加速高血压、蛋白尿等症状的发生,很容易造成肾小球内高压与肾小球肥大、超滤过,加速肾小球的坏死,造成对肾功能的破坏。

  保护好肾小球,一方面要注意感染等因素造成的炎症反应,减轻炎症因子对肾小球的损害。另一方面保证肾脏内血氧的供应,为肾小球创作更好的生存环境。影响肾脏血氧充足的因素,主要是高血压、血脂、血糖等代谢性会破坏血管的稳定及影响血液的流通,进而造成肾脏供血异常。所以肾友们在治疗期间也要重视预防一些心血管疾病的发生。

  注意治疗严重并发症如钙磷代谢紊乱

  肾病节奏发展的快慢,并发症控制的好坏也有直接影响。电解质紊乱是肾病中后期常出现的异常表现,如高钾血症、钙磷代谢紊乱、缺铁性贫血等等。如血钾高会引起心律失常、肌肉僵硬等情况,钙磷发生紊乱,会造成血磷升高,钙流失,易引发肾性骨病等等。

  治疗电解质紊乱,肾友应及时监测相应指标,同时服用药物调节,如利尿剂助于排钾,钙磷结合剂可以调节高磷血症,同时注意外源性含钾、磷高的食物的摄入,适当补充钙,达到调节作用。

  避免肾性贫血,及时补充促红生成素

  贫血也是肾病3期后阶段已发生的并发症之一。肾脏受损后一方面造血功能下降,生成促红生成素减少,另一方面肾脏硬化,造成血流异常,血液循环差也会加剧贫血。

  改善贫血,一方面是注射促红生成素,也就是缺什么补什么,可以直接改善长期贫血造成的患者出现免疫力下降等情况,另一方面补铁,虽然并不是缺铁性贫血,但适当补铁也能纠正贫血的情况,此外,纠正加重贫血的因素,如炎症、感染、营养不良等。

  以上这三种情况大多发生在肾病3期后半段,相比蛋白尿、高血压来说治疗及预防更有针对性,更容易。肾友们千万要重视起来。

  提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。

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