蛋白尿转阴就不会肾衰竭?医生:兼顾这4点,防毒更事半功倍

时间:2022-06-28 10:48:07 作者:河南誉美肾病医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  蛋白尿是肾病发展的“风向标”,能反应肾功能的情况,判断肾病的预后。因此吸引了更多人关注的目光。在降蛋白治疗上,肾友们尤其重视,甚至超过了肾病本身。

  不少肾友更有这样的想法,认为“蛋白尿降低或转阴就一定不会肾衰竭”。

  确实蛋白尿对肾功能的影响及对整个肾病的发展意义非凡,降低蛋白尿有助于肾小球滤过功能的恢复,稳定病情,降低肾衰竭的风险。但它并不能代表肾病的全部。单纯的控制蛋白尿的稳定,只能起到部分延缓肾功能进展的作用。肾病治疗包括多个方面,如果陷入狭义的治疗理念,对病情的恢复无疑是无利的。

  肾病治疗的核心目标是延缓肾功能,阻挡尿毒症。除了蛋白尿对肾功能的影响,这四方面也是治疗过程中的重点。

  一、防治电解质紊乱,护好心肾

  蛋白尿是肾脏滤过功能方面的问题,电解质则是代谢功能受损导致的。电解质紊乱主要表现为微量元素如铁、钾、磷、钙、镁等代谢异常。其中高钾血症、钙磷代谢紊乱常见,严重的会影响到心脏器官、关节等部位。

  防治爱血钾、血磷升高,一要坚持定期测量,血清磷浓度成人高于/L,血钾高于/L,要予以治疗。二减少高磷、高钾食物的摄入,含磷高的食物如动物内脏、乳制品、坚果类,含钾高的主食粗粮类如土豆、玉米、红薯,水果是香蕉、橘子、柠檬、杏,蔬菜是菠菜、贤才、香菜等根茎绿叶菜类。还有一些升钾药物也要注意如普利或沙坦类降压药。三一旦监测升高越早治疗越好。血钾高患者可以服用利尿剂促进钾离子排出等;血磷高的患者可以服用钙磷结合剂如碳酸钙,还有非铝非钙磷结合剂如司维拉姆、烟酸等。

  二、预防频繁感染,维稳肾功能

  肾病治疗包括治疗中期,治疗稳定期,治疗恢复期三个阶段。降低蛋白尿仅仅是在治疗过程的一项治疗,要维持病情长久稳定,预防感染是关键。

  感染种类较多如呼吸道感染、口腔感染、泌尿系统感染等,其中肾病较多发的是感冒上呼吸道感染及肾盂肾炎泌尿感染。

  预防的重点有两方面,包括免疫力监测,消除炎症因素,二者是相辅相成的。提升免疫力能减少感冒的发生,抑制肾脏内炎症反应的发生。消除炎症因素,如发生肾盂肾炎患者多为不注意泌尿道卫生导致的,通过改善个人卫生,不仅能防治炎症发生,也能避免拖了免疫力的后腿。预防感染两点因素缺一不可。

  三、复查到位,降低肾衰竭隐患

  “之前已经检查过了,我感觉挺好,应该没什么问题。”这是部分肾友常说的话,他们觉得只要病情恢复的就不用治疗了。殊不知,肾病不是个一劳永逸的病,需要长期坚持治疗、检查、监测。

  早中期肾病肾功能受损较轻,治疗痊后,可以每3个月左右查尿检、血检、血压,来看肾病稳不稳定。肾病中后期患者,尤其是肾衰竭患者,应该每个月至少查1次尿常规和血常规及肾功能。而且每个项目要查到位,尤其肾小球滤过率、内存肌酐清除率这些关键指标,不能偷懒。

  四、饮食有节制,才能更自由

  饮食管理是肾病治疗的一部分,好的饮食习惯是稳定病情的“良药”。基本饮食原则是“低盐、优质低蛋白、低脂、高维生素”,随着病情发展还要增加“低钾、低磷”饮食原则。

  很多肾友弄不清究竟什么能吃什么不能吃,其实饮食原则上针对的是吃多吃少,而不是吃不吃的问题,千万不要弄混概念。

  一些肾友觉得少吃难以接受,其实坚持好的饮食习惯是良性循环,病情稳定了,就可以慢慢增加一些食物,何乐而不为。

  提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。

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