肾衰竭早期,身体有3大表现,这是决定肾脏生死存亡之时
时间:2022-07-12 09:30:47 作者:河南誉美肾病医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
我国有300多万尿毒症患者,其中20%,30%的患者在发现时,就已经发展到了尿毒症。还有不少患者在发现时,就已经进展到了严重肾衰竭、不可逆的晚期阶段,错过了肾衰早期的治疗机会。
如果我们能够在肾衰竭还不严重的时候,及时发现、阻断肾功能恶化因素,可以挽救一大批将要发生尿毒症的患者。
什么是肾衰竭?它有2个含义:
1.狭义上的肾衰竭,是指慢性肾脏病的第4期:肾衰竭期。即肾小球滤过率15,30之间,按照国内的标准是血肌酐443,707之间。
2.广义上的肾衰竭,是指慢性肾脏病2,5期,也就是肾小球滤过率出现下降(0,90),或是血肌酐超出参考范围(从参考值上限到无穷大),包括尿毒症在内的所有肾功能受损的阶段。
今天我们说的是广义上的肾衰竭,而肾衰竭早期指的是第2,3a期(滤过率45以上)。
在这个时期,大部分肾衰患者症状初现,还未发展到不可逆转的阶段,是一个阻断肾功能进展的良机,有非常大的治疗价值。
肾衰竭早期,可出现哪些表现?
1.夜尿增多
60岁以下的人,全天的尿量中,夜尿量占1/3,昼尿量占2/3,起夜次数0,1次。如果夜尿量超过了1/3,则是夜尿增多,起夜次数往往达到2次及以上。(超过60岁的老年人由于肾脏的自然老化,会出现生理性的夜尿增多)
为啥夜尿会增多呢?
大部分肾病患者发病时,是肾小球受损,而管夜尿的,是肾小管,所以肾病初期多数不会出现夜尿增多。当病情累及肾小管时,球管俱损,就进展到了肾衰。此时,肾小管的重吸收功能下降,在夜间也会释放出较多尿液,出现夜尿增多的症状。
如果你年龄没超过60岁,却出现了夜尿增多、起夜频繁,就该查一查肾功能了,看看是不是出现了肾衰。
2.胱抑素C升高
肾病患者经常查肾功能,然后看肌酐高不高。但问题是,肌酐这个指标比较“迟钝”,有一些肌肉含量少、吃肉也不多的肾衰患者,在早期时,肌酐还停留在正常范围。虽然肾小球滤过率会有轻度下降,但很多地方并不给患者查肾小球滤过率。
怎么办呢?
胱抑素C是由人体所有的有核细胞产生的,生成恒定,而且它仅由肾脏分解,在肾衰早期就会升高。
现在胱抑素C的检查已经普及了,肌酐正常的肾友可以关注胱抑素C,当肾衰刚发生时,胱抑素C的升高反应比肌酐更早。
3.非特异性并发症
比如:
面色苍白(肾性贫血)
头晕头痛(肾性高血压)
四肢麻木(高钾血症)
恶心呕吐(尿毒蓄积)
心慌胸闷(心肾同衰)
视物模糊(肾性视网膜病变)
等等症状。
这些症状肾衰患者可出现,其它疾病也可出现,容易误诊。
因为肾脏有六大功能,这六大功能又关联着机体更多的功能,一旦肾功能出问题,全身都乱套了。许多有以上症状的肾衰患者,看了消化科、眼科、内分泌科、神经内科等科室,才发现是肾脏出了问题,转诊至肾内科。部分肾友在辗转、不知所措的过程中,错过了早期的治疗时机。
另外,这些非特异性的并发症出现时,可能是在3期之前,也可能在3期之后(肾衰晚期)才出现。即使到了晚期,通过医疗干预也往往可以推迟尿毒症透析到来时间2,4倍。无论哪个肾功能阶段,均有治疗价值。
肾病朋友们,尤其是长期存在水肿、泡沫尿、肉眼血尿的朋友,需要注意以上表现,不要忽视肾脏在危急关头发出的这些呼救信号。
提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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