慢性肾病是沉默的杀手,身体出现7个信号,要早做4项检查
时间:2022-07-26 17:08:44 作者:河南誉美肾病医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
我国慢性肾病的发病率呈逐年上升,目前约1亿多人,也就是说平均每10个成年人中就有1人是慢性肾病患者。我们知道肾脏是人体的重要器官,不但负责排泄废物和体内毒素,同时也调节着血压和人体内环境的平衡。
而且肾脏具有强大的代偿功能,发生病变后症状往往非常隐匿,以至于很多患者走过误诊、漏诊的弯路。等到就医时,有些患者已发展到尿毒症,只能靠透析或肾移植来维持生命,痛苦不堪。
因此,有人将肾病称为“沉默的杀手”, 其实我们日常生活中有一些蛛丝马迹,可以提示早期肾病。今天就来和大家讲解一下这方面的知识。
早期肾病的症状
1、红色尿:
红色尿不等于血尿,比如过量运动,肌肉挤压伤所致的肌红蛋白尿;某些药物如大黄、利福平、呋喃唑酮等或进食某些红色蔬菜也可是红色尿,但镜检无红细胞,所以不是血尿。
血尿分为肉眼血尿和显微镜下血尿。
肉眼血尿指尿外观呈淡红色云雾状、洗肉水样或混有血凝块。多见于泌尿生殖系统疾病:如炎症、损伤、结石、出血、肿瘤等。
离心尿液中红细胞数量增多,每高倍视野红细胞数超过3个, 且外观无血色的尿液称为镜下血尿,可见于各种肾炎、肾病综合征、泌尿系感染及结石等。
由此可见,血尿不一定都能肉眼看到,镜下血尿须经显微镜检查方能确定。
2、泡沫尿:
如果排尿后出现大量细小泡沫,经久不散,可能是蛋白尿,多数情况下是由于肾脏损伤导致血液中蛋白质漏到尿液中排出体外。
3、尿量变化:
健康成人24小时排尿约1000 ~ 2000毫升, 无论是尿量变多还是变少,都可能是肾脏疾病。
当成人24小时尿量超过2500毫升称为多尿,可见于慢性肾炎、慢性肾孟肾炎、慢性肾小管间质性肾炎、 慢性肾衰竭早期、急性肾衰竭多尿期。
24小时尿量少于400毫升或每小时尿量少于17毫升称为少尿,如 24小时尿量少于100毫升称为无尿,可见于各种肾实质性疾病如肾小球病变、肾小管病变。
夜尿次数明显增多,也要警惕肾脏病。
4、水肿:
肾脏具有调节体内水平衡功能, 肾不好会导致水钠潴留,引起水肿。疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后很快发展为全身水肿。
5、腰背酸痛:
可见于各种肾炎、肾孟肾炎、泌尿道结石、结核、肿瘤、肾积水、多囊肾等。
6、高血压:
尤其是年轻患者,应仔细检查有无肾脏疾病,如急慢性肾炎、多囊肾、肾血管性高血压等。有些肾脏病会以血压升高引起的头痛、头晕、眼底出血、视力下降等为首发症状。
7、皮肤瘙痒:
终末期肾病患者,由于体内的代谢废物不能完全排出体外刺激皮肤;另外,身体内积累的毒素会导致周围神经病变,也会引起皮肤瘙痒。
常见的肾病检查
当出现以上信号时, 要及早就医,排查隐匿的肾脏问题, 那么常见的肾脏疾病的检查有哪些呢?
1、尿液检查:
①尿常规:
简便、安全、无创伤的检查,对疾病的早期发现、诊断和疗效观察有重要价值,但尿常规检查多为定性结果,常需要其他更敏感的检查方可确诊。尿液标本采集后应及时送检,并在1小时内完成检查。
②尿相差显微镜检查:
用于判别尿中红细胞的来源,是肾小球源性血尿,还是非肾小球源性血尿。
③尿蛋白检测:
尿蛋白定性试验阳性称为蛋白尿。尿蛋白定量,主要有两种方法:
24 小时尿蛋白定量大于150毫克为蛋白尿。
随机尿白蛋白/肌酐:正常小于30毫克/克,30~300毫克/克为微量白蛋白尿,大于300毫克/克为临床蛋白尿。
留取24小时尿液费时烦琐,尿液不易留全,需要尿液防腐,随机尿的检测则容易受体位和运动等影响,故在选择检测方法和判断结果时需综合考虑。
2、肾功能检查:
血清肌酐检测快速简便,但敏感性较低,不能反映早期肾损害。还受性别、年龄、肌肉量、蛋白质摄入量、有些药物(如西咪替丁等)的影响。
3、影像学检查:
超声显像、静脉尿路造影、CT、磁共振成像(MRI)、肾血管造影、放射性核素检查等。用于观察肾脏的大小形态,肾脏损伤程度、肾脏相关疾病定位,并帮助判断疾病性质的检查。
4、肾脏病理学检查:
肾活检取肾脏标本进行病理学检查,是一种有创检查,但是对多种肾脏疾病的诊断、病情评估、判断预后和指导治疗非常有价值。
由于肾病早期表现隐匿,我们就应该时刻关注肾脏健康,留意它发出的“维修”信号, 一旦发现就应及早就医,早期诊断早期治疗。同时,养成良好的生活方式和饮食习惯,也是保证肾脏正常工作的重要条件。
提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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