肾病到哪治疗- 呼和浩特哪家肾病治疗好
时间:2022-11-21 作者:河南誉美肾病医院
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肌酐升高后,进入肾脏病3期是延缓肾功能进展非常重要的阶段,此时要加强对肾衰竭、尿毒症的防治。如果只是控制血肌酐的升高,降低体内毒素水平还不够,还有要综合保持多个方面的稳定。
延长到尿毒症透析的时间,这几项指标反应出的问题,也一定要重视控制!
肾小球硬化程度肾小球滤过率
肾功能不断发展的过程,肾单位中肾小球细胞的发展变化是影响整体病情的重要一环。肾脏早期存在免疫炎症反应,导致肾小球基底膜受损继而发生硬化。中后期炎症反应及尿蛋白得到控制后,病情基本稳定,肾小球硬化速度减缓。
很多人控制尿蛋白,总是反复,主要是虽然初步控制的肾脏的炎症反应,但却没有从根本上修复可能受损较轻的肾小球,导致不可逆的发生,尿蛋白就很难转阴。
评估肾小球硬化的指标除了看整体病情,还有一项关键指标就是肾小球滤过率。
肾小球滤过率的变化主要反应肾脏过滤、排毒的功能。肌酐升高后,滤过率相应下降,此时要加强肾脏的排毒功能,降低体内的毒素水平,提升肾小球滤过率是关键一方面。
提升肾小球滤过的功能,保持血液流通是关键,服用抗凝药物避免血液凝结,保证肾内血流流速,肾脏细胞内血氧充足,滤过作用可以发挥到大。
电解质稳定性血钾、磷、钙
衡量肾病预后关键检查之一就是评判电解质的情况。调节电解质稳定的也是肾脏的本职工作,但受损后必然会受到影响,一般早期的代偿性比较明显,没有明显血钾、磷、钙等指标异常。而肾病3期后开始出现变化。
电解质紊乱也会引起相应症状的出现,威胁肾功能同时影响患者的生活。比如肾小球滤过下降后,引起钾离子蓄积,造成高血钾症。部分患者会出现四肢发麻、乏力、肌肉酸痛等症状,严重的患者会出现心律缓慢,威胁心脏健康。
此时在降低肌酐的同时控制血钾、血磷等治疗稳定。避免更多严重并发症威胁肾功能之外甚至危及生命健康安全。
肾内压稳定性血压、血脂
肾脏调节水钠的作用失衡后,会导致血液流通异常,继发血液压、血脂高等情况。而反过来系统性血压、血脂等升高也会影响到肾内压,造成肾小球的硬化。
因此外在血压、血脂需要控制得好可直接降低肾内压,进而减轻肾脏纤维化发展,保护剩余肾功能。
对于肾功能不全的患者选择降压、降脂药,需要注意监测肾功能就可以,其中沙坦/普利类降压药、他汀类降脂药是选,也可以降蛋白护肾,对于严重的血液指标异常,可以联合用药发生的护肾效果更好。
肝脏功能谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)
我们常说肝肾不分家,一个解毒器官一个排毒器官,哪个出事另一个也会受到牵连。肾脏功能受损后,也需要注意肝功能的检查,一些相关指标的异常也会影响到病情的控制。
比如谷丙转氨酶和谷草转氨酶这两项指标大家应该不陌生,如果均升高常提示肝酶异常。还有一些指标也需注意肝功的情况,包括白蛋白和总蛋白,两项指标下降除了营养不良还需注意肝功出了问题。纠正肾功能的同时也要注意肝脏功能的稳定。
提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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