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　　血肌酐是反映肾功能损伤的重要指标吗？当然是这点毋庸置疑。虽然有时候肌酐似乎有那么多不靠谱，比如肾损伤早期肌酐一般不明显升高，但是在反映肾功能持续损伤方面还是很直接。与肌酐一同反映肾脏功能的还有一项指标就是肾小球滤过率，当不确定是否肾衰竭时，肾小球滤过率的作用就发挥出来了。

　　那么肌酐反应滞后，是不是肌酐一旦升高就已经是肾衰竭了？有时候肾友们容易被这一点误导。肌酐升高代表肾功能损伤引起了血液内毒素的蓄积，至于损伤到何种程度还需进一步的评估，不能盲目下结论，否则容易耽误治疗。

　　当肌酐升高后，大家都很担心病情是不是很严重了！肌酐正常，肾脏就没事吗？

　　当肾功能损伤后，这两种情况一定要弄清楚，以免造成误判反而加速尿毒症发生！

　　一种情况：肌酐值正常或升高不多，肾功能仍然存在损伤

　　一般肌酐正常值，男性在54，105μmoI/L，女性是44，97μmoI/L。多数正常的情况检查都偏低值，就是说男性多在54，80之间，女性在44，60之间，当然不排除一些人低于低值。

　　当检查发现在105或97，正常值上限时是不是肾功能损伤？一定要排除慢性肾病。

　　前面说了慢性肾脏病早期确实肌酐没有太大波动，需要关注的应该是尿液检查。此时尿液反应更加灵敏。临床上常遇到，尿蛋白3+、尿潜血3+但肌酐、尿酸、尿素氮均正常的人，肾 小球滤过率也没有明显下降。但不可否认局部肾小球已经遭遇炎症反应攻击，此时存在大量蛋白流失，如果不及时控制肾小球滤过率下降，肾功能损伤是早晚的事。

　　所以肌酐值正常也不应该忽视肾功能的检查。这里还有一点需注意，不同医院检查方法不同，检测标准有差异，结果也有存在差异，但一般差异不大。但凡超过正常值就要重视对肾功能的保护，别忽视这个早期宝贵的信号。

　　第二种情况：肌酐升高后，肾功能损伤至少超过一半

　　一旦肌酐水平升高后可以说肾功能损伤比较严重，一般肌酐在150以上就进入到了肾功能不全阶段。而超过400基本上进入肾衰竭阶段，而尿毒症阶段肌酐不一定都超过700，有些患者肌酐5、600就出现了严重并发症，包括恶心、呕吐、吃不下饭、电解质紊乱、高血压、贫血等基本可以判断尿毒症。

　　所以说判断肾功能可以看肌酐，但不能依赖于肌酐。需注意更多反映肾功能的指标，包括肾小球滤过率、双肾大小、血流情况、尿量情况等等。且肌酐升高后需重视肾脏血液循环的改善，以促进毒素的代谢，帮助阻止肌酐、尿酸等指标的进一步升高，同时恢复部分受损肾细胞来控制肾功能的持续恶化。

　　由于每位患者在年龄、性别、体重、日常生活习惯包括饮食、运动等方面都不一样，所以肌酐检查结果每个人可能都不同。所以当肌酐升高，肾功能损伤后，具体用药方案也会存在差异，“每人一方”发挥的作用也不是不同的。

　　提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。

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