手上长了白斑，可能是由于花斑癣、白色糠疹、贫血痣、老年性白斑、炎症后色素减退等因素导致，具体需要到医院皮肤科进行检查确认，根据病因进行针对性治疗。

1、花斑癣：是由于马拉色菌侵犯皮肤角质层引起的浅表真菌感染，会出现手上长了白斑的情况，常伴有轻微瘙痒，可在医生指导下使用抗真菌药物，如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等;

2、白色糠疹：可能是由于皮肤较干燥，长期受到风吹日晒等物理刺激导致，会出现手上长了白斑的情况，常伴有细小鳞屑，可以在医生指导下外用硅油霜、尿素软膏等保湿乳，缓解干燥症状，也可以在医生指导下口服复合维生素B片;

3、贫血痣：由于先天性皮肤血管组织发育异常，导致皮肤血管功能异常，出现毛细血管扩张、皮肤缺血表现，可导致手上长了白斑，常为单个或多个，大小不等，可在医生指导下通过激光、手术等方式去除;

4、老年性白斑：是由于皮肤老化，局部黑色素细胞减少，出现皮肤自然颜色减退现象，好发于四肢躯干部，大多为针头至绿豆大小的圆形或椭圆形白斑，一般不会影响身体健康，也不需要进行特殊处理;

5、炎症后色素减退：可能是由于皮肤炎症后色素减退，皮肤黑色素细胞脱失，导致皮肤出现白斑，大多颜色变浅，可在医生指导下通过激光的方式进行改善。

建议患者在日常生活中，要注意手部卫生，不要用手抓挠皮肤，避免引起感染。饮食要清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃水果蔬菜，如猕猴桃、胡萝卜、苹果、菠菜等，加强对皮肤的护理。

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