杭州甲状腺结节哪家医院治得好 杭州甲康医院甲状腺专家张方程
时间:2021-04-02 09:09:17 作者:杭州甲康医院
杭州甲康甲状腺研究院专家张方程指出:目前甲状腺结节疾病十分多见,而且引发此病出现的因素也是较为复杂的,我们应当小心提防此病的出现,而且疾病的出现要注意积极的治疗,那么该病发生之后需要进行手术治疗吗,让我们一起跟着小编往下看来了解一下吧.
甲状腺结节在早期无明显自觉症状,仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块,表面不平,生长速度较快,形态不规则,活动度差,后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,局部淋巴结肿大或出现远处转移/应去医院检查确诊,警惕可能是甲状腺癌、甲状腺转移癌.甲状腺结节大致可分为恶性病变、良性结节及囊性病变三种.毫无疑问,对甲状腺恶性病变应积极进行手术治疗,对可疑病例可直接手术或短期随访观察.
(一)随访,增大者重新穿刺或直接手术.甲状腺激素抑制治疗,短期治疗无效,至少应在半年以上.绝经前妇女及男性可用较大剂量(将tsh抑制在/l以下)抑制治疗一年以上.若结节缩小,可将甲状腺素减量长期服用,将tsh维持在正常低限.结节增大者停止治疗,可直接手术或重新穿刺评估;结节无变化者也停止治疗,仅随访观察.对绝经后妇女应注意甲状腺激素对骨代谢的不利影响.
应先短期(6~12月)随访,若结节无变化或缩小,仅予随访不必采用甲状腺激素抑制治疗;经随访后结节增大者再行抑制治疗,一般初始剂量宜偏小,将tsh抑制在低于正常但又可测得的范围(一/l).治疗一年后停药观察.停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将tsh抑制在正常低限,可长期服用.结节无变化或缩小者仅定期随访.在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估.
(二)硬化治疗,对诊断确定的良性结节.尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤,甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗,在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1~4mi,可重复注射,直至结节消失.放射治疗,自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能,可采用"'i治疗.
(三)手术切除,自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除,术前也应适当准备,以防发生甲亢危象.其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗.甲状腺囊性病变多为良性病变,故可保守治疗,一般先单纯穿刺抽吸治疗,每月1,2次.经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗.穿刺出囊液应行常规病理检查,若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞,或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗.
看甲状腺选择正规专业医院,, 杭州甲康甲状腺研究院专家张方程
张方程,现任杭州甲康医院首席专家.致力于甲状腺疾病领域临床及科研20余年,对甲状腺良性和恶性疾病的早期诊断、微创手术治疗有着丰富的经验和较高的学术造诣.擅长诊治甲亢、甲减、甲状腺结节、桥本甲状腺炎等甲状腺疾病.曾多次受邀参加全国着名的专家学术会议,先后在国际及国内期刊发表甲状腺相关论文三十余篇.
杭州甲康医院是经国家卫生部门批准成立的一家集诊疗、科研、预防、保健、康复、咨询为一体的甲状腺专科医院,是省市医保定点医院.专业治疗甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、腺瘤、桥本氏甲状腺炎等各类甲状腺疾病.医院按照国内外标准化专科医院的建院模式,聘有数十位甲状腺诊疗领域知名专家、教授,并定期特邀北京、上海等地三甲名院名医联合会诊.以质量创新诊疗和服务模式为患者提供全方位的品质医疗服务,真正做到专科、专研、专病、专治.
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