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　　甲状腺功能减退简称为甲减，是由于甲状腺功能低下，造成的甲状腺激素减少而引起的全身性低代谢综合征。

　　轻症患者有很多无特异性症状，随着病情的发展，可能会出现怕冷、疲劳、手脚肿胀、体重增加、便秘等症状，从而导致黏液水肿性昏迷。治疗甲减一般是选用左甲状腺素治疗，有些患者可能需要一辈子服药。

　　甲减发生的基本病因是什么？

　　1、自身免疫损伤。

　　常见的原因是自身免疫性甲状腺炎，包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。这些都会引起甲减的发生。

　　2、甲状腺破坏。

　　有些患者之前有甲状腺疾病做过手术或碘131治疗等。甲状腺全切除、碘131治疗Graves病10年的甲减累积发生率分别为40%、40%~70%。

　　3、碘超标或不足

　　碘是合成甲状腺激素的原料，碘过量会对有潜在甲状腺疾病的人产生甲减症，还会诱发和加重自身免疫性甲状腺炎。含碘的药物胺碘酮导致甲减的发生率为5% ~ 22%。碘缺乏也会导致甲减的发生。

　　4、抗甲状腺药

　　锂盐、硫脲、咪唑等药品造成的药源性甲减。

　　5、垂体或下丘脑病变

　　垂体外照射、垂体腺瘤、颅咽管瘤、垂体缺血性坏死等垂体和或下丘脑病变，会产生促甲状腺激素释放、促甲状腺激素合成、分泌减少等，从而导致的甲减。

　　6、先天性因素。

　　甲状腺缺乏或异位、基因突变等。

　　7、其他

　　亚急性甲状腺炎甲减期、产后甲状腺炎甲减期等引起的暂时性甲状腺炎后甲减。

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