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多数情况下，突眼与甲亢同时发生，但也有少数突眼患者发生在甲亢之前、甲亢治疗过程中，甚至在甲亢治疗好之后。

一、甲亢突眼是如何发生的？

甲亢突眼的发病机制一般认为与自身免疫紊乱有关。正常情况下，眼球妥妥当当地窝在眼眶里，其四周被眼外肌及软组织包裹着，眼眶除了朝前开着一扇“心灵之窗”，其余部分都是坚硬的骨壁。由于自身免疫炎症反应，导致眼外肌肥厚和眼球后软组织增生，使得眼眶里的压力不断增高，眼球就被推挤到前面而形成“突眼”。

二、“甲亢突眼”的分类及症状表现

根据病因及严重程度不同，可将“甲亢突眼”分为两大类：

一类是“单纯性突眼”，主要是由于甲状腺毒症导致交感神经兴奋性升高，使得眼外肌和提上睑肌张力增加而导致眼球突出。因为其中并未出现眶后淋巴细胞浸润这一特征，这种突眼又被称为“非浸润性突眼”或“良性突眼”。患者突眼程度较轻，眼裂增宽，眨眼次数减少。“非浸润性突眼”常常随着甲亢被控制而好转，患者预后良好。

另一类是“浸润性突眼”，又称“恶性突眼”，与眶后组织的炎症反应（即眶后淋巴细胞浸润）有关。炎症反应造成眶内的脂肪组织增生及眼外肌肿胀而导致突眼。此类患者往往突眼程度较重，眼球活动明显受限，眼睑不能闭合，结膜及角膜外露引起结膜充血、水肿及角膜溃疡，患者常感畏光、流泪、复视及视力下降，严重者甚至会导致失明。

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