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不同级别的甲状腺结节，复查时间也是不一样的。

TI-RADS0类

甲状腺弥漫性病变无结节。需要结合甲状腺相关抽血指标进一步评估或与既往检查比较。

TI-RADS1类

正常甲状腺未见结节，或手术全切的甲状腺复查。

彩超提示甲状腺未见明显结节，建议每年定期检查一次甲状腺，同时关注甲状腺相关的抽血检查，包括甲状腺激素、甲状腺抗体、降钙素，如有血象异常，前往内分泌科门诊诊断治疗。

TI-RADS2类

具有典型良性征象，良性病变，恶性风险0％。

甲状腺彩超提示为2类结节，此类结节为良性病变，建议每年复查一次甲状腺彩超，注意观察甲状腺结节是否有变大和出现临床症状：

TI-RADS3类

可能良性病变，介于2类与4类之问，不具有典型良性征象及恶性征象，恶性风险<5％。

甲状腺彩超提示为3类结节，绝大多数是良性病变，少数有恶变风险，第壹次发现建议6个月复查1次彩超，余随访方案参考2类结节。

TI-RADS4a类

恶性风险5％~10％，具有一种恶性征象。

1.如果结节>15mm，建议超声引导下细针活检。目前，超声引导细针针吸活检是鉴别良性和恶性甲状腺结节的主要手段，根据活检结果鉴别良性和恶性甲状腺结节，再决定继续随访还是手术治疗。

2.当结节>10mm时，如果结节紧邻被膜、气管、喉返神经或者有家族史、接触放射性物质等高危患者，可考虑超声引导下细针活检。

3.<10mm的单灶结节，如果不紧邻被膜、气管或喉返神经，可以选择间隔3-6个月复查一次彩超。

4.如果结节过大导致压迫症状或者出现美容问题，建议甲状腺外科就诊。

TI-RADS4b类

恶性风险10％~50％，具有2种恶性征象。

1.如果结节>10mm，建议超声引导下细针活检。

2.当结节>5mm时，如果结节紧邻被膜、气管、喉返神经、或者为多灶性4b结节、有家族史、接触放射性物质等高危患者，可考虑超声引导下细针活检。

3.<10mm的单灶结节，如果不紧邻被膜、气管或喉返神经，在充分知情同意的情况下，可以选择积极短期随访策略（3-6个月复查一次彩超）。

4.如果结节过大导致压迫症状或者出现美容问题，建议甲状腺外科就诊。

TI-RADS4c类

恶性风险50％～85％，具有3种或4种恶性征象，建议同4b类结节。

TI-RADS5类

恶性风险85％~100％，超过4种恶性征象。

建议同4B类结节，但颈部如出现典型的甲状腺癌转移性淋巴结，同侧任意大小的蕞可疑结节需行超声引导下细针活检。

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