背上起白斑一般是指背上出现白色斑块，通常为圆形或椭圆形的白斑，可能是先天性因素引起，如斑痣、贫血痣等，还可能是后天性因素引起，如白癜风、花斑癣等。一般可以选择皮肤镜检查、伍德灯检查、组织病理学检查，以及其他检查来明确诊断具体的原因。

1、皮肤镜检查：伍德灯检查属于皮肤科常见的检查，主要是利用紫外线灯，对皮肤进行照射，可发现皮肤上的毛细血管或细胞损害，从而能够判断出皮肤病变的原因或类型;

2、伍德灯检查：也称为紫外线灯，通常在伍德灯下可以发现皮肤色素减退或者是色素脱失，从而判断背上出现白色斑块的原因;

3、组织病理学检查：取患者的皮肤组织进行病理学检查，能够判断出皮肤黑色素的细胞或者是黑色素颗粒的数目，如果出现的是表皮细胞损伤，一般可以诊断为白癜风;

4、其他检查：如果想要判断背上起白斑是否为白癜风，还可以进行血常规检查、微量元素检查、自身抗体检查，以及肝肾功能检查、糖尿病、甲状腺功能亢进检查等，有助于判断是否为白癜风。

此外，如果出现背上起白斑的情况，患者可以前往医院的皮肤科就诊，一般可以通过伍德灯检查、皮肤镜检查、组织病理学检查来进行确诊。如果确诊为白癜风，患者可以遵医嘱选择醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗，还可以选择准分子激光治疗、单频准分子激光治疗等物理方法治疗。

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