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　　遗尿症，俗称尿床，通常是指儿童在睡梦中不自觉地排尿。一般来说，只有20%的病人在4岁时有遗尿症，10岁时有5%有遗尿症。少数病人遗尿症状持续到成年。没有明显的泌尿道或神经系统器质性疾病称为原发性遗尿症。继发性遗尿多见于下尿路梗阻、膀胱炎、神经源性膀胱(神经病变引起的排尿困难)等疾病。除夜间尿床外，儿童常有尿频、尿急或排尿困难、白天尿量少等症状。儿童遗尿症的原因是什么？

　　一、遗传因素：流行病学资料显示，遗尿症有明显的遗传倾向。调查显示，如果孩子的父母有遗尿症，其后代遗尿症的发生率相当高。

　　二、神经调节系统：主要指大脑皮层、脑干、脊髓中枢及其附属的神经支配神经对膀胱和尿道的指挥和调节功能。由于脑神经系统发育不全，脊髓原发性排尿中枢控制薄弱或传导通路功能障碍，将导致传导反射功能障碍。膀胱括约肌、逼尿肌和后尿道括约肌可以控制尿失禁并产生遗尿。

　　三、膀胱功能发育迟缓：一些遗尿症儿童的膀胱往往比正常儿童小。这些孩子通常小便次数较多，但尿量不多。这是因为膀胱里的尿液不多，所以会收缩排尿。

　　四、精神紧张：据临床统计，在家庭不和、父母离婚、失去父母、残酷对待、高考前，孩子在床上小便的机会明显增加，但这种遗尿往往是暂时的，一段时间后精神情绪会逐渐消失。

　　五、疾病因素：由器质性疾病引起的遗尿症很少见。尿路感染、畸形、脊柱裂和脑膜膨出可导致遗尿。

　　六、不适当的排尿习惯训练不能为儿童提供及时的排尿训练：例如，一些母亲给孩子使用一次性尿布时间过长，使孩子无法养成控制排尿的习惯。没有让孩子们半夜小便的习惯。有些粗心的妈妈晚上叫醒孩子，让孩子坐在便盆上撒尿玩耍。这是因为孩子们只是坐在便盆上玩耍，没有排尿，所以孩子们不容易把排尿和便盆连接起来形成反射。

　　对于遗尿症患儿，首先要消除全身或局部疾病，详细询问病史，是否有尿急、尿频、尿痛等尿路感染症状：深入了解家庭、学校社会环境对儿童的影响，以及训练孩子排尿的方法和习惯是否正确等。

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