小儿癫痫的分类和表现,家长注意-济南儿童神经内科哪个医院好

时间:2022-10-01 11:08:56 作者:济南童康儿童医院

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根据异常放电的部位不同,癫痫发作可分为部分性发作和全面性发作两大类。部分性发作指大脑局部的异常放电,症状与放电部位的大脑功能有关。全面性发作指整个大脑的异常放电,通常导致患者意识丧失。

特征:虽然癫痫临床表现丰富多样,但都具有如下共同特征:

01突发性:即症状突然发生,持续一段时间后迅速恢复,间歇期正常;2)短暂性:即发作持续时间非常短,通常为数秒钟或数分钟,除癫痫持续状态外,很少超过半小时;3)重复性:即第—次发作后,经过不同间隔时间会有第二次或更多次的发作;4)刻板性:指每次发作的临床表现几乎一致。

表现:下面介绍几种常见的癫痫发作临床表现:

1)小儿癫痫早期症状患儿在喂奶及睡眠时头部多汗,由于汗液刺激,患儿喜欢摇头;摇头时枕部受到摩擦,日久则致脱发。此外,患儿烦躁不安,睡眠时易惊醒。

2)小儿癫痫大发作 大发作时患儿突然神志丧失,全身强直阵挛性抽动,呼吸暂停,口吐白沫,四肢抽动,可能伴有舌咬伤和尿失禁的情况。持续1~5分钟,抽动停止后入睡。醒后头痛、无力,对发作无记忆。

3)小儿癫痫局限性发作 表现为病灶对侧口角、眼睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。抽搐有时可由手指至上肢扩展到对侧。症状持续数分钟以上。发作时意识不丧失。

4)肌阵挛发作患儿表现为某一块肌肉或肌肉群突然有力地快速抽动,有的呈局部抽动,有的可引起一侧或双侧肢体抽动,抽动时手中拿的东西掉出或甩出。躯干肌肉受累时表现突然频繁用力点头、弯腰或后仰,站立时突然摔倒。

5)小儿失神癫痫失神小发作通常在5至7岁发病,表现为突然发生和突然中止的短暂意识障碍,不抽动。在发作的时候,患儿会静止不动,脸色略有苍白,言语活动暂停,手不能握住物品,有时会站不稳。发病频繁,智力正常。一般持续在2~15秒。

6)高热惊厥小儿时期特殊的、常见的癫痫综合征。多发于6个月至3岁的婴幼儿,这些患儿在出现热惊厥前没有神经系统症状,各方面情况良好。由于某些诱因发热,体温达~40℃或更高时,患儿出现全身性惊厥。

四周抽动、两眼球上翻、口周发绀、神志不清,有时大小便失禁。简单型的热惊厥发作持续时间不超过十分钟,仅在高热的第—天一次性发作,缓解后不嗜睡。复杂型发作持续时间长,一次发热可引起两次和更多次发作。高热惊厥有明显的遗传倾向。

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