济南治疗霍奇金淋巴瘤哪家医院好——晚期霍奇金淋巴瘤怎么治疗?

时间:2023-01-30 15:38:54 作者:济南复大肿瘤医院

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  近年来霍奇金淋巴瘤的治疗手段发展迅速,靶向治疗和免疫疗法药物的问世,使霍奇金淋巴瘤晚期患者的预后得到了很大的改善。山东省抗癌协会放疗化疗分会委员杨传术,主编 一书,现任职,下面杨述传医师就跟大家详细地讲解一下晚期霍奇金淋巴瘤怎么治疗。

  1、化疗

  ABVD和BEACOPP是较常见的化疗方案。对于晚期患者来说,医生可能会选择比早期癌症化疗更高的剂量,初始化疗方案通常为ABVD方案,包括阿霉素、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪。该方案通常持续六周,根据病情,治疗可能会持续更长的时间。

  另一种常见的化疗方案为BEACOPP,包括博来霉素、依托泊苷、阿霉素、环磷酰胺、长春新碱、前卡巴嗪、强的松。根据患者的实际情况,医生可能还会建议使用其他化疗方案组合。

  2、放疗

  放疗通常在晚期患者化疗得到缓解后进行。如果肿瘤较大,患者可能需要进行放化疗。对于无法耐受联合化疗的患者,放疗也是重要的治疗途径。外部放疗用于治疗成人霍奇金淋巴瘤,也可以用作姑息治疗方法以缓解症状并改善生活质量。

  由于放疗会产生一些长期的副作用,例如放射性肺炎、吞咽困难,还会影响儿童的生长发育等,并且放疗也可能增加未来罹患第二类癌症的风险,因此在对儿童霍奇金淋巴瘤患者进行放疗时需要慎重选择。儿童患者可以考虑进行质子治疗,质子治疗可以降低放射线对病灶周围健康组织的辐射损伤。

  3、干细胞移植

  这种方法也被称为骨髓移植。如果治疗后霍奇金淋巴瘤复发,通常会进行骨髓移植。接受干细胞移植治疗后,患者的免疫系统可能需要六个月或更长时间才能恢复。在此期间,患者很容易受到感染。因此需要采取一些预防措施,以免受到感染。

  4、免疫疗法

  用于成人霍奇金淋巴瘤的免疫疗法药物剂Nivolumab (Opdivo)和pembrolizumab (Keytruda)。目前用于儿童的免疫疗法药物通常为pembrolizumab 。

  5、靶向治疗

  与化疗或放疗相比,靶向治疗对正常细胞的伤害较小,毒副作用较低。常用靶向治疗药物包括利妥昔单抗和Brentuximab vedotin。利妥昔单抗可用于治疗结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤。它通常与化疗或放疗一起使用。Brentuximab vedotin是靶向CD30的抗体,药物偶联物,可以与化疗药物一起用于治疗III期或IV期疾病。

  对于在标准治疗中效果不佳的患者,还可以考虑参加相关临床试验,晚期患者也可能在临床试验中获益。

  以上就是杨述传医师介绍治疗晚期霍奇金型淋巴瘤的方法,上述方法一般可以有效地控制住肿瘤的发展,但是不良反应也是很大的。在治疗后,可能也会出现白血病、感染、血液系统疾病等并发症,建议患者提前做好准备,预防该病并发症的发生。此外,患者平时也要做好卫生管理,预防感染。平时适度运动,提高免疫力。情绪要保持稳定,减少情绪波动。情绪易波动的人,一般诱发该病的可能性比正常人更大。

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