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在癌症的治疗中，化疗的作用举足轻重，80%的肿瘤患者会接受化疗以控制肿瘤细胞的生长。化疗药物通过静脉输入体内，随着血液循环系统流经全身，从而发挥抗癌作用。但化疗药物往往会导致肿瘤患者出现一系列毒副反应，皮肤的损害就是毒副反应之一。

化疗后皮肤副反应明显，出现红斑、破溃该怎么办？下面由杨述传医师山东省抗癌协会放疗化疗分会委员，主编 一书，现任职，为大家详细地讲解一下，希望对大家有所帮助。

皮肤损伤和化疗药物关系密切

一般来说，环磷酰胺、多柔比星、卡培他滨、氟尿嘧啶等药物容易引起色素沉着和皮炎；环磷酰胺可引起甲床色素沉着和指甲变形；氟尿嘧啶可引起全身性皮肤色素加重和注射部位血管外皮肤色素沉着等情况。植物碱类的药物对神经系统有毒副作用，有些患者会出现手足刺痛或麻木，所以肿瘤患者在使用化疗药物之前，需对不良反应提前了解，有一个心理准备。

化疗后皮肤损伤的严重程度如何区分

对于化疗后皮肤损伤的程度，可以采用美国国立癌症研究所(NCI)分级标准，具体分为3级：

1级：轻微的皮肤改变或皮炎 伴感觉异常 ，但不影响日常活动；

2级：皮肤改变如1级，同时伴疼痛，轻度影响日常活动，皮肤表面完整；

3级：溃疡性皮炎或皮肤改变伴剧烈疼痛，严重影响日常活动，具有明显的组织破坏 。

化疗后皮肤损伤如何正确护理

1.若患者出现I级皮肤反应，暂时不需要治疗，继续观察为主。同时，应注意做好皮肤护理，减少受损皮肤处的摩擦和受压，保持皮肤湿润。可用浸湿的毛巾敷在受损皮肤处，涂上润肤剂，这也有助于恢复。

2.若患者出现Ⅱ级皮肤反应，可直接使用银离子抗菌凝胶涂于皮肤患处，使皮肤周围形成一层物理性的保护膜，以阻止病原微生物侵入皮肤，起到持久杀菌和长效抑菌的作用。

3.若患者出现Ⅲ级皮肤损伤反应，患者应及时返院进行处理。当患者出现水疱时，应避免抓破，由医务人员消毒处理；当患者出现脱皮时不要用手撕，需用消毒剪刀剪去掀起的部分，并用生理盐水冲伤口，抹干后用亲水性纤维敷料覆盖红色肉芽伤口，用网套固定，以减少伤口摩擦。

化疗期间全身皮肤护理的日常注意事项

1.用微温的水洗浴，用没有香味的温和无刺激的浴液或洗手液，不要使用香皂，香皂只能使皮肤变得更干燥；

2.避免长时间洗浴，避免接触热水。洗浴后，用松软的毛巾轻轻拍干皮肤，避免毛巾摩擦皮肤带来的刺激；洗浴后立即使用身体乳，护手霜以保持皮肤湿润，选择不含酒精成分的皮肤护理产。

3.化疗后皮肤敏感，患者应穿宽松的棉质衣物、棉质松软的袜子，避免鞋带系得太紧；在阳光下户外活动时，戴一顶宽边的帽子以保护面部及颈部皮肤，避免在一天中阳光强的时候户外活动；如果避免不了太阳下出门，可选择SPF30以上的防晒霜。

杨述传医师提醒大家：

对于任何癌症来说，做完手术以后都需要定期的去医院做复查，这非常的重要。除此之外，我们也要做好护理工作，增强机体的免疫力，遏制癌细胞的复发转移，减轻患者痛苦，增强患者治疗信心的作用。

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