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在我国口腔癌并不少见，其发生率约占全身恶性肿瘤的%，%，据国家癌症中心统计，每年新增口腔癌病例万，与口腔癌致死相关病例达万。在男性患者中，口腔癌的发病率已占全身恶性肿瘤发病率的第八位，可见对口腔癌的警惕决不可掉以轻心。

下面由杨述传医师山东省抗癌协会放疗化疗分会委员，主编 一书，现任职，为大家详细地讲解一下，希望对大家有所帮助。

一、口腔癌的早期临床症状

口腔癌早期症状常不明显，容易被忽视。口腔癌的早期常有以下表现，需要警惕：

1、口腔溃疡

一般口腔溃疡，即复发性阿弗他溃疡，2周内会恢复，如口腔溃疡长期不恢复且位置固定，去除病因后溃疡仍不见消退，应考虑是否患有口腔癌。

2、口腔黏膜颜色发生变化

正常的口腔黏膜是粉红色偏红，如果变白、红、褐或黑且无法抹去，都是不正常的，可能发生口腔癌的癌前病变。

3、口腔内小肿块

口腔内有些隆起和赘生物虽是良性病变，如乳头状瘤、残根、义齿刺激引起的增生等，但也有部分癌变，应引起警惕。

4、其他症状

此外，像嘴巴张不开，嘴里不明原因的剧烈疼痛，舌头麻木或疼痛，舌部活动障碍，吞咽疼痛、下唇麻木等症状，可能是癌肿破坏引起的间接性改变，一定要及早就医。

二、口腔癌治疗

口腔癌主要采用以外科手术切除为主的综合治疗原则。

1、手术治疗

?切除：凡经活检组织病理检查确诊为口腔癌，全身情况能耐受麻醉患者，都应行手术切除术。对中晚期患者，常伴有颈部淋巴结转移，这时不仅需要手术切除口腔病变，还需要进行颈淋巴清扫术。

?组织缺损修复重建：口腔颌面部承担咀嚼、吞咽、发音、呼吸等功能，同时颜面部的外观对于患者也有很重要的意义。口腔癌手术通常伴随舌、颊及颌骨等功能器官的缺损，需同期应用显微外科技术移植各种皮瓣、骨瓣、肌瓣以大限度重建及恢复患者的外形和功能。

2、放射治疗

口腔癌放疗主要运用于中晚期患者，包括术前和术后放疗。术前放疗的目的在于减少肿瘤细胞数量，减小肿瘤体积，使肿瘤易于切除；术后放疗适用局部区域有亚临床转移灶或淋巴结转移患者，可提高手术治疗效果

3、化学药物治疗

口腔癌的化疗近年发展很快，已作为综合治疗的主要手段之一。对于恶性程度高、或手术治疗无法清除的口腔癌患者，一般需要化学治疗进行辅助治疗。此外，手术治疗前采取化学治疗，即口腔癌的术前诱导治疗，可以有效提高口腔癌患者治疗的效果

4、靶向、免疫治疗

靶向治疗和免疫治疗是新型抗肿瘤的一种方法。对于中晚期、复发性、转移性、放疗不敏感、化疗耐药的口腔癌患者，可开展免疫治疗或靶向治疗。如联合化疗药物治疗，也就是新辅助治疗。

三、口腔癌的预后

早期口腔癌的治疗效果较佳，可以达到80%左右恢复率；中晚期口腔癌5年生存率一般在50，60%；晚期或者有远处转移的口腔癌患者，预后较差，只有30%的左右恢复率。

杨述传医师提醒大家：

对于任何癌症来说，做完手术以后都需要定期的去医院做复查，这非常的重要。除此之外，我们也要做好护理工作，增强机体的免疫力，遏制癌细胞的复发转移，减轻患者痛苦，增强患者治疗信心的作用。

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