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尽管癌症治疗手段日新月异，化疗仍然是常规的治疗。现在很多病人化疗都是当天或次日出院回家，有些甚至直接在门诊化疗，打完就回家。回家之后出现化疗副反应，很难受。

居家条件下，要想尽快摆脱化疗副反应的影响，尽快恢复体质，要怎么做呢？

下面由匡建民医师，现任职副院长，山东名中医药专家，山东省中医药五级师承指导教师。山东中医肿瘤学科首席名中医，山东省中医肿瘤学重点学科带头人，山东省名医联盟委员，为大家详细地讲解一下，希望对大家有所帮助。

01

必须按医嘱服药

患者回家之前，医生都会开一些预防副反应的药，比如止吐药、升白细胞药。其中止吐药，是一定要记得吃的。如果不按时吃，恶心呕吐等不适就很高发。化疗致呕吐反应会因用药不同而反应轻重不同，大多数都会在化疗后持续一周以内，所以化疗结束后继续遵医嘱按时服用止吐药是非常必要的。

还有一些化疗需要配合吃某种特定的药才能减轻化疗毒性，比如用培美曲塞，就需在首次化疗前5，7天开始每天服用叶酸片毫克，直到末尾一次使用培美曲塞后的第21天，不可随意中断服药。

另外，晚期肠癌常用的伊立替康，对消化道粘膜损伤严重，有些病人会出现严重的腹泻，甚至会威胁生命。用这个药之前，医生一般都会认真向病人交待这一点，而且还会帮病人备好止泻药，一旦出现腹泻水样便甚至血性便，就要先立刻口服身边备好的止泻药，再联系经治医生看看有没必要立刻住院治疗。

02

及时复查血常规、肝肾功能

化疗药大多会引起白细胞、血小板、血红蛋白减少，这种副反应医学上叫骨髓抑制，不同药物引起的骨髓抑制表现各不相同。白细胞减少是常见的化疗毒性，有的药物反应轻些，有些反应很严重。比如多西他赛、伊立替康等就会引起严重白细胞减少，当白细胞降到*10^9以下或中性粒细胞降到*10^9以下，如果不及时发现及时治疗，就有可能出现严重感染，甚至威胁生命。

还有些化疗药会引起严重血小板减少，比如吉西他滨、奥沙利铂等，也需要及时发现及时处理。化疗引起的骨髓抑制通常会在化疗后第二周表现严重，因此，化疗第二周应隔两三天查一次血常规。如果化疗前白细胞就很低，是通过使用升白细胞针让白细胞升高后才打的化疗，那么化疗后复查血常规的开始时间就要适当提前几天。

化疗药物还会对肝肾功能造成损害，建议化疗的第二周应前往医院查一次肝肾功能。

03

健康营养的饮食

居家休养，病人的饮食可以根据病人的口味和喜好调配，但要做到营养健康，食物多样化。化疗后的病人，食欲都会受到影响，此时的食物应清淡，易消化吸收，既要有充足的优质蛋白质，又要有丰富的水果蔬菜，更要有适当的米粥米饭面食等提供能量的主食，不能过分强调进补而忽视了主食。

04

适度中医药辅助治疗

中医认为，化疗后的病人通常会有脾胃虚弱、胃寒、寒湿、气血亏虚等情况，表现为消化不良、食欲不振、神疲乏力、贫血、白细胞减少等症状，通过口服健脾化湿、温胃散寒、补益气血等中药，可以减轻化疗引起的胃肠道反应和骨髓抑制等副反应，有利病人更快恢复体质。我们的门诊患者大多数都是配合中药治疗，在一定程度上减轻了化疗反应。

05

多饮水，多排尿

化疗药物需要通过小便排出体外，鼓励适当多饮水增加小便量，可以加快药物排泄。顺铂、卡铂、奥沙利铂等铂类化疗药，有明确的肾毒性，特别是顺铂，多饮水多排尿显得格外重要。应用这些铂类药如果出现小便量少，肾脏就会出现损害。因此，化疗一周内，尤其是天，一定要多饮水，保证每天24小时尿量1500毫升以上，若用的是顺铂，小便量还要更多。

副院长匡建民提醒大家：

对于任何癌症来说，做完手术以后都需要定期的去医院做复查，这非常的重要。除此之外，我们也要做好护理工作，增强机体的免疫力，遏制癌细胞的复发转移，减轻患者痛苦，增强患者治疗信心的作用。

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