济南甲状腺医生雷文峰讲解：单纯性甲状腺肿的临床表现。

　　 早期临床症状不明显，甲状腺呈弥漫性肿大，以后可以继续教育发展，逐渐开始形成一个结节，可为单个或多个结节。甲状腺组织功能研究多数正常工作或有轻度减低巨大者可有压迫症状。

　　 结合碘和 t4蛋白水平正常或略低，略高，甲状腺碘131水平通常高于正常水平，但甲状腺碘131峰值时间极少早于正常水平，t3抑制试验表现为抑制反应，甲状腺呈弥漫性肿大或放射性分布不均匀。

　　 一般无全身症状，基础代谢率正常。甲状腺可能有不同程度的肿大，可随吞咽而上下移动。早期两侧呈对称性弥漫性肿胀，表面光滑，腺体质地柔软。逐渐地，在增大腺体的一侧或两侧触诊到多个 结节。它通常存在多年，生长缓慢。囊性结节可合并囊内出血，结节可在短时间内迅速扩大。

　　 较大的单纯性甲状腺肿可压迫以及邻近组织器官而产生不同症状。常见的为气管受压，移向对侧，或使之弯曲、狭窄而影响我们呼吸。开始只在剧烈活动时感觉气促，逐渐成为发展而严重，甚至在没有休息睡觉时，也有一些呼吸系统困难。气管受压过久，可使患者气管软骨细胞变性而软化。

　　 病程久的巨大影响甲状腺肿，可如小儿头样大小，下垂于颈下胸骨前方。甲状腺肿向胸骨后生长进行延伸，即形成以及胸骨后甲状腺肿，容易受到压迫气管和食管；有时我们还能通过压迫颈深部大静脉，引起患者头颈部静脉治疗血液系统回流功能障碍，可出现一个面部青紫、肿胀及颈胸部表浅静脉快速扩张。

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