济南甲状腺杨海燕医生讲解:甲亢合并妊娠有什么特点
时间:2023-11-30 08:49:43 作者:济南甲康医院
济南甲状腺杨海燕医生讲解:随着社会的快速发展,社会压力的增大,甲亢合并妊娠越来越多见,那甲亢合并妊娠有什么特点呢?这些咱们还是来跟济南甲康医院杨海燕医生详细了解一二吧。
甲亢合并妊娠有什么特点
甲亢合并妊娠有两种类型,一类为原有甲亢,以后怀孕,称甲亢妊娠,另一种为过去无甲亢,而在怀孕期间发生甲亢,称妊娠期甲亢,此类甲亢于产后常能恢复正常,仅少数甲亢仍存在。
妊娠期间垂体生理性肥大,加之胎盘激素的分泌,可有代谢增高的表现,心率可增至100次/分,甲状腺亦可稍增大,基础代谢率在妊娠3个月后,也可增加20%~30%.
妊娠期甲状腺结合球蛋白(TBG)亦增多,致血清总T3与总T4也较正常人高,通常易与甲亢相混淆,因此甲亢伴妊娠时,诊断标准中的总T3、总T4应较平时提高,有条件的应测定游离甲状腺激素(FT3、FT4),因其不受TBG的影响,并结合血清促甲状腺激素(TSH)降低,有助诊断。
在疗效判断上,不能以总T3、总T4为标准,否则易因药物甲减而影响胎儿。应将T3、T4控制在正常稍高水平,比较好能测血流FT3与FT4.并使甲亢伴妊娠的孕妇心率、体重等指标,与正常孕妇一样增加,才可使孕妇及胎儿均安全。
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