济南甲状腺医院杨海燕医生看诊:甲亢为什么老是重复?
时间:2024-03-26 10:21:27 作者:济南甲康医院
济南甲状腺医院杨海燕医生看诊:尽管治疗甲亢的方法有不少,但复得率一直是治疗甲亢普通的问题,据数据统计,普通西药服食的轻型病人仍有25%复得,重型50%复得。复的病人治疗后,再度复得率高达75%.故甲亢治疗的首次方法选择非常重要,应以降低复得率,提高康复率为目的。
甲亢为什么老是重复?
甲亢复得是指按正规治疗2年以上,达到标准,停药后病情再现而言。有些病人病情时好时坏,是病情重复,不是复得。一般复得原因有以下7种:
1、常见的原因是药量不足,疗程不够,病情好转就停药,病情加重再服药,如此重复长期不好。
2、下列因素可诱发甲亢复得。感染:感冒、扁桃体炎、腹泻。不幸遭遇:如外伤、车祸、亲人亡故等。精神生理因素:如高考、转学、月经期、怀孕。饮食不节:过度饮酒、吸烟,长期吃含碘较多的食物或药品。
3、青年女性,甲状腺3度肿大,杂音明显,长期不消失。
4、甲状腺功能在正规治疗两个月以上,仍达不到正常水平,特别是T4正常后T3仍持续不降者(称T3优势甲亢)。
5、减量期药量较大,稍微减量,甲状腺功能就上升。
6、有甲亢家族史,工作紧张得不到休息,或经常值夜班。
7、甲亢治后需要停药时,甲状腺功能T3(纳克/毫升)/T4(微克/毫升)>20.有%的人停药3~12个月后复得,或促甲状腺刺激抗体阳性(TSAb)者。目前认为只要TSAb阳性就不能停药,否则极易复得。
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