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济南甲康医院郑飞科普甲状腺：桥本氏甲状腺炎作为高发难治疗的一类甲状腺疾病，越来越引起人们的重视，那么桥本氏甲状腺炎该如何来诊断？这些就让济南甲康医院郑飞医生来告诉大家吧。

基本检查

根据症状判断为甲状腺炎后要进行甲状腺功能检查，检查会因为病程的不同有所差异。早期，血清中T4、T3正常，TSH升高；后期血清中的T4下降，T3正常也有可能下降，TSH升高。早期甲状腺的吸碘率正常或有所升高，但会被TSH抑制，而后期吸碘率会降低。免疫学检查时血中抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体滴度有明显升高。

进一步检查

甲状腺扫描分布均匀或不均匀，会表现为"冷结节".病理学检查时，若是没有典型的临床表现，抗体滴度不高或阴性者，可以采用细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。

诊断要点

中年女性甲状腺弥漫性肿大，且质地坚硬，不管甲状腺功能是否正常都考虑此病。血清中滴度存在明显升高，可以基本确诊。此病要与甲状腺癌鉴别，后者抗体阴性。

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