呼吸内科张弘主任-变异性哮喘的治疗方法-济南哮喘病医院

时间:2024-10-15 17:10:11 作者:山东省济南哮喘病医院

张弘,北京协和医院呼吸内科主任医师,教授,中国协和医科大学医学博士,博士研究生导师。中华医学会呼吸病分会会员,北京市医学会呼吸学会会员,北京哮喘协作组专家组成员,《中华内科杂志》编委,《中华呼吸内科杂志》编委、《中国儿科杂志》编委等。

1994年开始在北京协和医院从事内科及呼吸内科工作至今20余年,有扎实的呼吸内科知识,对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、胸腔积液、肺泡蛋白沉积症、呼吸重症监护等有一定造诣。2003及2013年曾先后在德国及美国进修学习。国内外期刊杂志发表的论著10余篇,参与编著协和呼吸病学等专著6部。曾参加卫生部赴安徽、西藏等医疗队,2008年至2010曾在澳门工作1年半,获得广泛好评。

专业擅长

对肺炎、肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、胸腔积液、呼吸重症监护治疗、肺内结节、肺间质纤维化等疾病的诊治。对儿童哮喘、过敏性哮喘、小儿气管炎、小儿支气管炎、支气管肺炎、小儿咳嗽等临床诊治经验丰富,在本专业具有很高的造诣。

变异性哮喘,也称为咳嗽变异性哮喘,是支气管哮喘的一种特殊类型,主要表现为阵发性刺激性咳嗽,可能伴随喘息、气促、呼吸困难等症状。其发病通常与过敏原的刺激有关,如吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原等,且症状多在夜间或凌晨加重。治疗变异性哮喘需要综合考虑控制症状、防止发作和减少炎症,以下是一些快速有效的治疗方法。

一、药物治疗

药物治疗是变异性哮喘治疗的核心,通过合理使用药物,可以迅速缓解症状,控制病情。

糖皮质激素:糖皮质激素具有减轻炎症、改善肺功能的作用,是变异性哮喘长期控制的药物。常用的吸入型糖皮质激素如布地奈德气雾剂、氟替卡松等,可通过吸入直接作用于气道,减少气道炎症和黏液分泌,降低气道高反应性。对于吸入激素无效或需要短期加强治疗的患者,可口服糖皮质激素如泼尼松片。

β2受体激动剂:β2受体激动剂具有舒张支气管的作用,可迅速缓解哮喘症状。短效β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林等,适用于急性发作的治疗;长效β2受体激动剂如福莫特罗等,可与糖皮质激素联合使用,作为控制性药物。

白三烯调节剂:白三烯调节剂如孟鲁司特等,具有舒张支气管平滑肌、抗炎的作用,可作为控制性药物应用,尤其适用于对吸入激素治疗不敏感或不能耐受的患者。

抗胆碱药物:抗胆碱药物如异丙托溴铵等,具有舒张支气管、减少黏液分泌的作用,可用于病情急性发作的治疗,常与β2受体激动剂联合应用。

茶碱类:茶碱类药物如氨茶碱等,具有抗炎、舒张支气管的作用,适用于轻至中度变异性哮喘急性发作的治疗,重症患者可通过静脉用药。

二、脱离过敏原

脱离过敏原是治疗变异性哮喘的重要措施。患者应避免接触已知的过敏原,如花粉、尘螨、冷空气等,保持室内空气清洁,减少过敏原的暴露。对于过敏原不明的患者,可进行过敏原检测,以便更好地避免过敏原。

三、免疫疗法

对于过敏原引起的变异性哮喘患者,免疫疗法是一种有效的治疗方法。通过逐渐增加接触过敏原的剂量,改变免疫系统对过敏原的反应,减少过敏反应的发生。免疫疗法包括过敏原免疫治疗和咀嚼免疫疗法等,需要在专业医生的指导下进行。

四、生活方式调整

除了药物治疗和脱离过敏原外,患者还需合理调整生活方式,保持良好的生活习惯。包括戒烟限酒、避免油腻食物和辛辣刺激食物、多喝水、多吃蔬菜水果、保持室内空气清洁、适当锻炼身体等。这些措施有助于增强身体抵抗力,降低病情复发的风险。

五、其他治疗方法

除了上述治疗方法外,变异性哮喘患者还可尝试生物反馈治疗、针灸治疗等辅助治疗方法。生物反馈治疗通过帮助患者学习控制呼吸和放松肌肉,减少症状发作的频率和严重程度;针灸治疗则通过调整气道的神经调节,舒缓气道痉挛,缓解哮喘症状。

综上所述,变异性哮喘的快速治疗方法包括药物治疗、脱离过敏原、免疫疗法、生活方式调整以及其他辅助治疗方法。患者应根据自身病情和医生建议,选择适合自己的治疗方案,并坚持治疗,以期达到好的治疗效果。同时,保持良好的生活习惯和心态,对于变异性哮喘的治疗和康复也至关重要。

济南哮喘病医院,正规胸肺呼吸病专业医院,医院打造专家队伍,拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队,用“精湛一技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作,医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨,如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家,从而确保医疗技术上的、“科技兴医、质量建院”的发展方向。

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