刘泽英主任医师:哮喘未发作时能否检查出来?
时间:2024-11-14 21:25:56 作者:山东省济南哮喘病医院
刘泽英,首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科,主任医师,副教授。毕业于首都医科大学,从事呼吸专业工作20余年,年均诊治患者5000人次,重视与患者的沟通及心理疏导,尤其在科普及健康宣教方面深入浅出,通俗易懂,患者依从性好。能熟练掌握及诊断处理呼吸科的常见病、多发病、疑难病及各种急症、重症,同时大内科基础扎实,对全身疾病的肺部病变的诊治多有涉及,积累了较多的临床经验。20余年来一直坚持医、教、研、防全面发展,又各有侧重,曾获得抗击“非典”个人、优秀教师、吴英恺优秀论文奖等奖项。已在核心期刊发表论文十余篇,参编专业书籍4本。
擅长领域
哮喘,慢阻肺(慢支、肺气肿),肺间质病,肺栓塞、肺纤维化、肺结节等疾病的诊治方面经验丰富,尤其擅长气道疾病的诊治。
哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病,即使在没有发作的时候,也有多种方法可以对其进行检查和诊断。
首先,肺功能检查是重要的手段之一。其中,支气管激发试验对于诊断哮喘有着重要意义。这项检查通过让患者吸入一些刺激物,如组胺或乙酰甲胆碱等,来诱发气道的痉挛反应。即使患者处于哮喘未发作状态,如果存在气道高反应性,那么在接受支气管激发试验时,就可以出现气道狭窄、气流受限等表现,通过检测用力肺活量(FVC)、首秒用力呼气容积(FEV1)等指标的变化来判断是否患有哮喘。
支气管舒张试验同样关键。对于一些疑似哮喘的患者,使用支气管舒张剂(如沙丁胺醇等)后,如果 FEV1 较用药前增加一定比例,这也提示可能存在哮喘。这是因为哮喘患者在未发作时,气道仍可能存在一定程度的可逆性气流受限,而支气管舒张试验可以检测出这种潜在的异常。
另外,呼出气一氧化氮(FeNO)测定也有助于诊断。哮喘患者即使在没有发作时,气道炎症往往依然存在,呼出气一氧化氮水平通常会升高。通过检测呼出气中的一氧化氮含量,可以反映气道的炎症状态,辅助医生判断是否患有哮喘。
胸部 X 线或 CT 检查在某些情况下也有帮助。虽然这些检查不能直接确诊哮喘,但可以帮助排除其他可能导致类似症状的肺部疾病,如肺部感染、支气管扩张等,为哮喘的诊断提供间接的依据。
此外,病史询问和体格检查也不容忽视。详细了解患者的症状特点,如是否有反复发作的喘息、咳嗽、胸闷,尤其是在夜间或清晨加重等情况,以及家族中是否有哮喘病史等,结合听诊肺部有无哮鸣音等体征,都对哮喘的诊断有着重要意义。
综上所述,哮喘即使在没有发作时,通过多种检查方法的综合运用,依然可以被诊断出来。
山东省济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院,正规胸肺呼吸病专业医院,医院打造强势专家队伍,拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队,用“技术”和“医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作,医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨,如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京协和医院主任医师张弘、赵静主任、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家,从而确保医疗技术上的精益求精、“科技兴医、质量建院”的发展方向。
温馨提示:济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院,是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。
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