手上出现白癜风，可能是自身免疫系统疾病、遗传、神经化学物质、黑色素细胞异常导致。患者需积极就医，完善相关检查以明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。

1、自身免疫系统疾病：如果患者免疫系统出现异常，体内产生攻击自身黑色素细胞的抗体，导致黑色素生成减少，就会出现皮肤有白斑的情况。建议患者积极锻炼身体，提高身体素质，增强自身免疫力;

2、遗传：白癜风具有遗传性，如果患者父母有一方或双方患有白癜风，可能会导致患者出现白癜风;

3、神经化学物质：如果患者长期接触杀虫剂等有机溶剂，或长期接触苯等化学物质，可能会损伤黑色素细胞，导致患者出现白癜风;

4、黑色素细胞异常：如果患者出现自身免疫系统疾病，或受到自身免疫系统紊乱、神经化学物质影响，或皮肤受到刺激，可能会导致黑色素细胞受损，使黑色素生成减少，继而出现白癜风。

建议患者注意劳逸结合，不要过度劳累。如果患者白癜风症状加重，应及时就诊，在医生指导下进行针对性治疗。患者可以遵医嘱使用丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物，或选择光疗、脱色疗法等物理治疗，帮助改善症状。

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