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　　小儿癫痫是一种病因复杂、反复发作的神经系统综合症，由阵发的暂时性脑功能紊乱所致。小儿癫痫与成人癫痫的发病症状基本相似，但是小儿癫痫与成人癫痫相比，在病因、治疗方法、发展结局等方面都有明显的不同。小儿主要以原发性为主，占70%的比例;而成人是继发性为主，70%的小儿癫痫是可以通过系统治疗将病情控制在合理范围内。总的来说，小儿癫痫与成人癫痫在治疗用药、预后护理、康复训练等方面都具有比较大差异，需要护理人员加以区分。

　　一：小儿大脑发育的特点

　　与成人大脑发育成熟不同，小儿的大脑处于快速发展阶段，发育尚不成熟，这是造成小儿癫痫与成人癫痫不同的基础。如果大脑在这个发育阶段受到损伤，对脑的发育，语言、运动的发育都会造成影响。反过来，这个时候比较严重的癫痫发作和癫痫放电也会造成患儿智力下降，也就是平时说的各种“癫痫性脑病”。

　　二：小儿癫痫的病因

　　小儿癫痫的病因与成人有明显的不同。小儿多见的病因包括：大脑发育不良或发育畸形，围产期窒息缺氧，遗传代谢性疾病等，还有一些很多遗传性癫痫，“良性”癫痫也大部分出现在儿童期。成人癫痫常见原因包括海马硬化、脑外伤、脑肿瘤、脑血管病等。

　　三：小儿癫痫的发作表现

　　由于小儿的大脑发育不成熟，癫痫发作的表现明显不同。小儿癫痫患者可同时表现出不同类型的癫痫发作症状，例如有些患者除了有全身强直一阵挛型发作外，还可表现非典型失神型、失张力型、肌抽搐型等。

　　另外，小儿癫痫发作是可变的，在某段时期出现一种发作，之后会发生转型。比如痉挛发作可以发展为强直发作。原来是全面性发作也可以转成局灶性发作。小儿癫痫发作的类型也比成人更多，更复杂。发作的症状也不如成人典型、刻板。

　　四：小儿癫痫的预后

　　小儿癫痫的预后结局也是不一致的，呈现两极化特点。有的小儿癫痫是良性的，比如儿童良性癫痫伴中央颞区放电(BECTs)，一般发作很少，也不影响智力。小儿癫痫性脑病预后就比较差，频繁发作、智力运动发育倒退，甚至被称为“灾难性癫痫”。

　　小儿癫痫手术的预后和成人类似，但小儿的大脑还处于发育阶段，可塑性好，可以进行大范围的手术切除，甚至半球切除手术，术后小儿恢复快，不会造成严重的偏瘫，而在成人这样的手术是不能进行的。总之，与成人相比，小儿的癫痫有其独立的特点，需要了解、认识，才能更好的治疗癫痫。

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