癫痫治疗常识:抗生素与癫痫的关系?
时间:2023-08-06 09:26:03 作者:济南癫痫病医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
临床上常用的抗菌药物与癫痫发作及癫痫持续状态 密切相关。大多数与抗菌素有关的癫痫症表现为全身痉挛型或无痉挛型,而后者常被忽略,或与谵妄、脑部病变混淆。病理性癫痫具有很高的病死率,可达到10%,40%。
大约有10%的病人自己使用了抗生素,15%的病人在与药物有关时会出现癫痫。尤其是在血液浓度很高的情况下,广谱的抗菌药物更容易导致癫痫发作。
青霉素
首次在临床上应用时就发现其具有潜在致痫作用,并在多个动物模型中进行了验证。病理性惊厥可能是由于青霉素与抑制性神经递质 gamma gamma发生作用,引起兴奋性皮层传入而导致惊厥发生。
他唑巴坦与哌拉西林
此外,还报告了引发癫痫的情况。与盘尼西林 G相似,大部分病人都是在服用过大剂量的情况下,或者发生了肾衰,这时的血药浓度很有可能已经到达了中毒的程度。
头孢霉素
服用这种药物的病人,如果肾脏功能受损,就会产生中枢神经系统的毒性反应。在脑部或脑脊液中给予较高浓度的头孢霉素,可以使癫痫发作的阈值下降。
虽然在头孢菌素中,头孢唑啉被认为是很容易引起癫痫发作的药物,但是在现实生活中,所有四代头孢均可引起癫痫发作,甚至非惊厥性癫痫持续状态,比如头孢替安,头孢克肟,头孢曲松,头孢他啶以及头孢吡肟等。
碳青霉毒素
它的明显特征是可通过血脑屏障,易引发癫痫。亚胺培南的诱发作用比美罗培南更强。由于它能与丙戊酸发生多种作用,使其在血液中的浓度有效降低。
氟喹诺酮类
环丙沙星可能引起精神错乱、幻觉及痉挛,但只在个别情况下发生。关于诺氟沙星和左旋氧氟沙星的研究报告就更少了。
大环内酯类
目前临床上使用比较多的药物是红霉素和克拉霉素,当它们与卡马西平联用时,会使患者的血液浓度达到中毒水平,从而引起卡马西平过量惊厥或惊厥。然而,有关这方面的研究却鲜有报道。
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