近期有一位病人给我发来消息，说他的药物对他的身体有很大的影响，所以他才会在换药的时候出现癫痫。还有人问，镇静剂的效果不是很好，能不能加大剂量？

　　但实际上，这是错误的，众所周知，癫痫的用药原则是单一的，长期的。要是突然自己停止服药，也会引起癫痫。如果没有在医嘱下大量使用，会引起一系列副作用，其结果往往是得不偿失。正确的换药方法主要有如下几点：

　　当病人服用的药效果不佳时，可以换药，但是效果是否好，不能依靠病人的主观感觉，要靠医生自己的判断。一般选择用药的情况下，如果出现的血药浓度超出了病人的治疗范围，或者出现了明显的副作用，但不能取得理想的疗效，则要根据病人的病情特点，选择使用其它的药物。

　　即使觉得疗效不佳，也不要轻易停用。有的病人认为药物疗效不佳，认为再服用也没有用，或者情况有所改善，就会选择停止服用，这样会使病情更加严重。即使继续服用药物，也没有太大的作用。

　　如果病人确实需要换药，则会逐步降低原用药的用量，逐步提高新用药的用量，直到血药浓度趋于平稳，才会停止原用药。

　　如果患者在服用期间发生了过敏反应，请及时通知医生，立即停用这类药物，避免疾病复发，从而加重病情。

　　病人在停止使用一种药的时候，可以使用二种药，当二种药的血液浓度没有稳定下来时，可以使用三种药，这样可以防止病人在换药的过程中出现疾病。

　　用药的剂量由少的常规剂量开始，逐步提高到对疾病的控制达到理想的程度，同时没有明显的毒副作用。同时要定时监测体内的药物浓度，及时调整给药剂量。

　　所以，需要在医嘱下进行调整，换药后，药效会慢慢体现出来，同时要做好血液检查，确定药量是否合理。在换药期间，病人和家属要注意换药后的身体状况，发现问题要及时和医生交流。

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