抗癫痫药物的疗效受哪些因素影响?
时间:2024-05-07 10:00:30 作者:济南癫痫病医院
许多癫痫患者担心药物的副作用,经常擅自停止服药,只在癫痫发作时服药,这是错误的。因为服药后,抗癫痫药物很可能不能在短时间内发挥作用,也不能抑制发作。抗癫痫药物的时间受到许多因素的影响,但关键取决于抗癫痫药物在血液中达到稳定浓度的时间。
一般认为,抗癫痫药物只有在达到这种浓度时才能发挥良好的抗癫痫作用,而各种药物在服用一段时间后才能达到血液中的稳定浓度。抗癫痫药物达到稳定浓度所需的时间为药物的5个半衰期。因此,临床口服抗癫痫药物至少必须观察几天(主要是7~10天)可以判断药物是否有效,不能服用10天~2天后,如果发作失控,可以随意加药或换药。
抗癫痫药物通过口腔、食道、胃、小肠、结肠粘膜吸收血液,直到血液循环到大脑,在大脑中形成稳定的血液浓度,发挥治疗作用。药物在血液中形成的相对稳定浓度称为稳定浓度,达到稳定浓度所需的时间为药物的5个半衰期。每种抗癫痫药物达到稳定浓度的时间不同,有些在3天后发挥作用,有些药物更长。
目前还没有办法预测癫痫何时发作,因此抗癫痫应始终保持在治疗浓度范围内。为了达到这一目的,药物间隔应短于半衰期。理论上,定期服药可以在5个半衰期后达到稳定有效的血液浓度。只有达到稳定有效的浓度,才能发挥其疗效。
不同的半衰期是不同的,所以达到稳定状态的时间也是不同的。癫痫患者服用抗癫痫药物的原因主要是为了缓解发作,控制发作次数,但患者需要长期服用才能有效,因为其长期也导致患者厌倦了癫痫治疗。
抗癫痫药物的时间根据患者的情况而有所不同。通常应从发作完全控制开始,不再发作,继承维持治疗2~4年。患者在使用抗癫痫药物时,一般需要长期服用药物来控制疾病的发作,因此患者应有足够的耐心,不能半途而废,导致突然停药。
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