左乙拉西坦可以长期服用，但需要在医生的指导下进行。

左乙拉西坦是一种抗癫痫药物，主要用于治疗成人和4岁以上儿童的部分性癫痫发作。它的不良反应相对较少，可以长期应用抗癫痫的治疗。然而，长期服用左乙拉西坦也需要注意一些潜在的风险和副作用。

首先，长期服用左乙拉西坦可能会加重肝脏和肾脏的负担，导致肝功能损伤或肾功能下降。因此，需要定期进行肝肾功能检查，以监测潜在的不良反应。

其次，左乙拉西坦长期服用可能会对认知功能产生一定的影响，如记忆力减退、判断力障碍等。这可能与药物对大脑神经递质的影响有关。因此，需要定期进行认知功能评估，以及时调整治疗方案。

此外，长期服用左乙拉西坦还可能出现一些其他的不良反应，如嗜睡、乏力、头晕、情绪不稳定等。这些不良反应可能会随着治疗时间的延长而逐渐减轻或消失，但也需要密切观察患者的反应，并在必要时采取适当的措施进行处理。

总之，左乙拉西坦可以长期服用，但需要在医生的指导下进行，并定期进行相关的检查和评估。如果出现任何不良反应或症状恶化，应及时就医并咨询医生的建议。

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