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时间:2023-12-13 10:12:35 作者:昆明皮肤病专科医院性病科

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  神经梅毒

  他们谈论神经梅毒对大脑或脊髓的损害,区分早期和晚期。早期神经梅毒在感染后 5 年内发展,能够多种形式出现∶

  隐藏的早期脑膜炎 - 出现时没有症状。

  急性全身性梅毒性脑膜炎 - 所有脑膜都受到影响。患者有剧烈的头痛和耳鸣。

  脑膜神经性梅毒性脑膜炎 - 大脑的不同部分受到影响,特别是颅底。这种疾病的特征是面部不对称、软腭下垂和鼻唇沟光滑。

  早期脑膜血管梅毒是脑膜和颅神经的病变。患者出现头痛、瘫痪、记忆障碍,甚至癫痫发作。

  梅毒性脑膜脊髓炎是大脑软膜的炎症。通常,该疾病发展迅速并伴有严重的营养障碍、敏感性降低和括约肌破坏(由于其神经支配的破坏)。

  晚期梅毒被称为实质性梅毒。它在感染数年后发展,其特征是神经元和神经胶质细胞的破坏。与早期神经梅毒一样,晚期神经梅毒也可能以潜伏形式出现,此时患者感觉不到症状。此外,还能够区分晚期脑膜血管性、血管性(脊髓血管损伤)神经梅毒以及脊髓腱鞘炎。在后一种情况下,炎症-营养不良过程会影响脊髓的后根。

  不同形式的晚期神经梅毒以血压升高、轻瘫、瘫痪和抽搐等症状为特征。由于脊髓干燥,患者可能会受到射痛或撕裂痛、勃起功能障碍、排尿和排便障碍的困扰。晚期神经梅毒病程长,还可发展为脑膜脑炎引起的精神障碍。

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