昆明治梅毒需要多少钱排名一览-昆明哪家医院看梅毒效果好(要闻提醒)
时间:2024-09-25 09:03:47 作者:昆明皮肤病专科医院性病科
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梅毒号称“模仿者”,“变色龙”,症状往往不典型还累及中枢豪不逊色。此外,在现实中,隐瞒病史的患者并不少见,所以容易引起临床漏诊和误诊。
神经梅毒的临床诊断往往非常困难,因为大多数患者没有症状或非特异性症状,如记忆障碍、定向障碍、精神障碍或癫痫发作。神经梅毒的影像学诊断也具有挑战性,因为神经梅毒的影像学表现也是非特异性的。MRI放射科医生应考虑神经梅毒、疱疹性脑炎或边缘性脑炎。
我们还建议对临床自身免疫性脑炎患者进行梅毒检测,特别是神经影像学中颞叶异常的患者。
神经梅毒是一种进展缓慢会破坏大脑和脊髓的感染。早期神经梅毒通常表现为脑膜炎或脑膜血管疾病,晚期神经梅毒通常痴呆或脊髓痨。颞叶异常通常被认为是单纯疱疹病毒性脑炎或副肿瘤性边缘脑炎的典型影像学表现。
单纯疱疹病毒性脑炎的出现往往始于一侧,典型病例会继发于另一侧。此外,神经梅毒患者表现为轻度颞角萎缩,急性单纯疱疹病毒性脑炎患者表现为轻度皮质和皮质下水肿。此外,疱疹性脑炎还可能出现脑回增强和亚急性出血病变,可能有助于区分神经梅毒和单纯疱疹性脑炎。
颞叶内侧信号变化的原因尚不清楚,可能与水肿和神经胶质增生有关。血脑屏障通透性的增加和脑膜小血管的炎症反应导致血管源性水肿和细胞毒性水肿。神经胶质增生可能是继发于感染引起的小血管缺血。
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