本地胎记指南:皮脂腺痣治疗时间
时间:2024-05-03 17:10:33 作者:兰州五洲皮肤病医院
“我家宝宝头上怎么有一块没有头发?”在门诊或网络问诊中,经常遇到宝妈这样问。这就是我们今天要介绍的主题——皮脂腺痣。宝妈经常跑过来无辜倾诉:我们那里的医生说见都没见过,我们吓死了,不知道长的什么东西......
皮脂腺痣由Jadassohn博士于1895年首次提出,虽然名称叫做皮脂腺痣,但实际上是一种包括表皮、毛囊、皮脂腺和大汗腺等多种器官异常的先天性皮肤错构瘤。
它的分布以头皮常见约%,其次为面部约%,发生在颈部的约占%,偶尔也可发生于身体的其他部位。一般出生即可发现,也可表现为出生后逐渐出现的淡黄色、橘红色边界清楚、略突出皮面的蜡样无毛发区域。在青春期或成年后则可呈乳头状或菜花样生长。
一般小范围、浅表皮脂腺痣可以考虑激光治疗,通过二氧化碳激光烧灼,使皮脂腺痣坏死,周围皮肤爬行替代。大范围或者凸起比较明显的皮脂腺痣,一般考虑手术治疗,手术切除加局部整形,或者局部皮瓣转移覆盖组织缺损部位。皮脂腺痣手术切除,拆线后建议患者进行正规疤痕治疗,防止疤痕增生,影响患者美观。
虽然皮脂腺痣在青春期前极少继发良恶性肿瘤病变,但皮损面积随年龄而成比例扩大会增加手术难度,并且外观问题可能影响儿童心理的健康发育,所以一般建议尽早治疗,早期治疗的另一有利因素是婴幼儿皮肤弹性大,创面易于闭合遗留疤痕较少。而成年后易伴发瘤样增生或癌变,因此一般建议手术不迟于青春期。
但是,宝宝小的时候一方面麻醉等级更高,花费也大,另一方面术后不那么方便护理,这些也是需要考虑的因素。总而言之,权衡利弊,综合考虑!
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