怀孕5周以上，并且没有接受过药物流产或者人工流产手术，都可以进行无痛人流手术。无痛人流手术是指在全身麻醉下进行的终止妊娠手术，相比于普通人流手术，痛苦会相对较小，术后恢复会较快。但手术前需要进行常规检查，包括血常规、白带常规、B超、心电图等。无痛人流手术的指征主要包括停经天数>60天，孕囊直径>1cm，但是怀孕天数>10周，无法使用药物流产的情况下，或者胎停育、计划外怀孕、存在人工流产手术禁忌症等情况，都可以在医生的指导下进行无痛人流手术。

1、停经天数>60天：如果平时月经周期规律，月经延迟5天左右，通过B超检查可以明确宫内孕，确定没有手术禁忌症，可以进行无痛人流手术。但如果平时月经不规律，导致停经天数较长，有时在怀孕60天甚至更长的时候，也无法使用药物流产，需要进行人工流产手术;

2、孕囊直径>1cm：对于孕囊直径<1cm的孕妇，如果没有接受过药物流产或者人工流产手术，也可以进行无痛人流手术;

3、既往药物流产手术失败：如果曾经进行过药物流产手术，包括米非司酮、米索前列醇等，需要在怀孕49天以内进行无痛人流手术，以防止胚胎继续生长发育;

4、计划外怀孕：对于处于哺乳期的女性，没有计划怀孕，在进行无痛人流手术之前，需要向医生如实说明病情，以免因怀孕而导致手术失败;

5、存在人工流产手术禁忌症：比如存在瘢痕子宫、子宫畸形、宫腔粘连、阴道炎等，均不建议进行无痛人流手术，以免造成不良后果。

除上述外，患者在术前还需要进行血常规、尿常规、心电图、凝血功能、白带常规等检查，如果存在急性疾病、慢性疾病急性发作期，需要待病情控制好后，再进行手术。

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