第25届WCD:白癜风光疗三个阶段
时间:2023-11-09 17:13:14 作者:南昌白癜风医院
世界皮肤科大会也就是WCD第25届是在2023年7月在新加坡召开,来自世界各地近万名皮肤科医生分享了光疗在各个皮肤疾病上的运用,当然也包括白癜风,白癜风光疗其实是分阶段的,有治疗阶段、巩固阶段以及后期的维持阶段,对应的是白癜风控制和复色目标。
1、白癜风光疗的治疗阶段是什么?
白癜风光疗治疗通常包括控制目标以及复色目标前期,根据《白癜风诊疗共识2021年版》内容白癜风治疗分两个控制和复色,控制就是让白癜风不在发展早点进入相对稳定状态,进而让局部白斑复色。而光疗治疗这个阶段就是把持科学合理的频率频次一般为每周2-3次。NB-UVB每周两次与每周三次的疗效相同;相比照光频次和初始剂量,光疗总剂量是影响疗效更重要的因素。
2、白癜风光疗的巩固阶段都有什么?
白癜风光疗的巩固阶段就是让复色更快的出现,一般光疗前几个月都会很快看到效果,而科学正确的光疗则可以让这个效果能保持下来,巩固阶段通常为1-3个月,可以大程度清除组织中病理因素,加快复色进展,这也是不断增加剂量和时间的原因。
3、白癜风光疗的维持阶段是什么呢?
白癜风光疗维持阶段以及《白癜风诊疗共识》里面提到的维持治疗,关于光疗是否可以维持治疗还是有不少医生有不同意见,就在于光疗长期下去会让皮肤出现不良反应,光疗的不良反应主要为红斑、灼伤,长期副作用有色素沉着、光老化以及致癌性。世界皮肤科大会上也出现同样的争议,就是延长维持期能否降低复发率还存在争议,当然光疗白癜风维持阶段先保持光疗频率和剂量保持不变,然后逐渐降低频次。
总之,白癜风进行紫外线光疗的作用机制为紫外线光能可被发色团,如DNA、核苷酸、脂质、氨基酸、反式尿酸和黑色素等吸收,继而产生结构和功能的改变,参与细胞凋亡、炎症、免疫抑制等作用。紫外线光疗具有降低细胞增殖、减少巨噬细胞的数量、抑制炎症细胞因子产生和诱导免疫抑制细胞因子等作用。
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