南昌哪里治疗肛瘘好?南昌肛瘘手术比较专业的医院?
时间:2023-08-17 11:03:24 作者:南昌丰益肛肠医院
南昌丰益肛肠医院是一家以中西医结合为诊疗特色的肛肠胃肠专科医院。医院特设男女分诊,一对一私密诊疗,365天“无假日医院”制度,全力营造舒适、温馨、诚信、和谐的医疗环境。如果您有胃肠或肛肠方面的困扰,请及时联系我们!
病情分析:肛瘘一旦形成,一般不会自己好,手术治疗是治好的办法。手术的原则是将瘘管切开或切除,使其成为开放的创面,从而达到逐渐好转的目的。
一、药物治疗
1、抗生素:急性感染发作期或有全身感染者,可在医生指导下使用抗生素治疗。但长期使用易产生耐药性以及副作用,效果不显著。
2、外治:主要通过局部熏洗、换药,促使肿痛消失,炎症吸收,使症状改善。局部红肿疼痛者,熏洗后可外敷抗菌消炎软膏。
二、手术治疗
1、瘘管切开术:适用于单纯性低位肛瘘,手术时用探针查清瘘管全程,循探针瘘管全部切开,刮去瘘管内肉芽组织,使创面呈V形。创面内填塞油纱布,2~3天后,每天用1:5000的高锰酸钾或热水坐浴,创面清洁。术后2~3天局部使用生肌膏或生长激素制剂换药,有利于加速创面的恢复。
2、挂线疗法:适用于高位单纯性或复杂性肛瘘,此法可避免括约肌一次切开断裂收缩致术后肛门失禁,临床上应用广泛,操作简便。其缺点是术后复发率较高,高位复杂性肛瘘可经多次挂线使其变为单纯性肛瘘。手术方法为麻醉下先用探针从外口插入,顺瘘管经内口穿出,在内口端探针上缚一根橡皮筋,然后将橡皮筋从内口经瘘管在外口引出,切开内外口之间的皮肤,拉紧橡皮筋予以结扎。术后3~5天可再紧线一次,一般在术后1∽2周内橡皮筋脱落,留下敞开创面可以逐渐好转,如两周后橡皮筋不脱落,此时可用剪刀将橡皮筋缚扎的组织剪断或再次紧线。
3、肛瘘切除术:一般适用于低位单纯性肛瘘。方法为一次性将全部瘘管切除,创面为健康的正常组织,并呈内小外大状态。较浅表的创面可作全层缝合,一周后后拆线,多可一期好转,较深的创面宜敞开。高位肛瘘作切除术时,宜分出外括约肌深部,需切断者应注意将其缝合重建。
三、营养治疗
营养治疗是治疗肛瘘的辅助方法,宜食富含纤维素的食物,忌食辛辣、油炸食品,保持排便通畅。肛瘘食疗方,大米、小米各100g,洗净,放入锅内添入适量水煮开,待粥煮至半熟,加入豆浆500g搅匀煮熟,便可食用。适用于虚损患者,老幼皆宜。
四、中医治疗
1、内治法:适用于无法进行手术的患者或者可作为术前、术后的辅助治疗,清热利湿法用于湿热下注证;托里透毒法用于正虚邪恋证;养阴清热法用于阴液亏损证。现代肛瘘术后前期应用以上治法,后期应用益气健脾等治法。
2、外治法:包括插药脱管疗法、挂线疗法、熏洗法、外敷法、枯痔法、结扎法等,目前临床上常见的有外治八法:扩创引流、去腐剔异、除疤拔管、拔毒生肌、敛疮收口、拔罐缩腔、补漏生肌、贴敷箍毒。
五、其他治疗
1、运动治疗:久坐时应每隔30~60分钟活动身体一次,建议每周保持150分钟中等强度运动。
2、堵塞法:适用于单纯性肛瘘患者发作期,用%甲硝唑、生理盐水冲洗瘘管后,用生物蛋白胶自外口注入。此法虽然可以做到无创无痛,但康复率低。
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