甲状腺结节想要确诊良性还是恶性，可以通过超声检查对甲状腺结节的形态、大小、边界、纵横比等方面进行初步判断，也可以通过病理检查明确诊断。甲状腺结节穿刺的过程主要包括消毒、局部麻醉、超声引导下穿刺、术中操作、术后处理。

1、消毒：甲状腺结节穿刺前需要对皮肤表面进行消毒，通常使用碘伏在皮肤表面进行消毒，穿刺过程中需要使用穿刺针刺入甲状腺结节内部，取出结节组织;

2、局部麻醉：甲状腺结节穿刺前，需要局部注射局部麻醉药物，在麻醉药物的作用下，可使局部感觉不到疼痛;

3、超声引导下穿刺：通常是在超声引导下进行穿刺，在超声引导下，专门的穿刺针通过皮肤进入甲状腺结节内部，抽取甲状腺结节组织进行化验;

4、术中操作：术中操作医生需要使用超声引导，在超声引导下，专门的穿刺针通过皮肤进入甲状腺结节内部，然后将穿刺针一直插入到甲状腺结节内部，抽取甲状腺组织，将其送去进行病理检查;

5、术后处理：术后医生会使用无菌纱布对穿刺部位进行压迫止血，并且使用无菌纱布覆盖伤口，防止出血。如果为良性结节，术后不需要进行特殊处理，如果为恶性结节，术后可能还需要进行化疗等联合治疗。

如果想要确诊甲状腺结节，建议及时到甲状腺外科就诊，通过超声、病理检查等明确具体情况，并及时进行治疗。

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