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弱精子症(asthenospermia)是指精液参数中前向运动的精子(a和b级)小于50%或a级运动的精子小于25%的病症，弱精子症又称精子活力低下。

精子的运动功能或运动能力的强弱直接关系到人类的生殖，只有正常向前运动的精子才能确保精子抵达输卵管壶腹部与卵子结合形成受精卵。

发病机制

引起精子活力低下的病因较多，各病因相互交叉，互相影响，归纳起来主要有以下几类。

1.感染因素：前列腺、附睾、精囊等生殖道或生殖腺体的急慢性炎症都可降低精子的运动，感染对精子的影响是多方面的。

2.精索静脉曲张：可通过多种途径导致男性不育，它不仅仅对精子的发生造成影响，还会造成精子活力下降。此外，也可能是因为精索静脉曲张导致自身免疫如精子抗体的产生和支原体的感染间接引起精子活力下降。

3.精浆因素：精液不液化或粘稠度高可影响精子的运动能力而导致不育，就好比精子在“泥浆”中运动能力下降或根本无法运动一样。

4.免疫因素：抗精子抗体可以从不同途径影响精子的受精功能。对精子的活力影响可能是其余精子的尾部结合，精子的活力受到妨碍，运动能力下降，穿透能力也差。

5.精子能量代谢障碍：精子运动所需要的能量来源于线粒体。部分弱精子症患者线粒体膜电位降低，线粒体DNA出现氧化损伤，发生凋亡改变。

6.其他因素：

①精道梗阻：尤其是精囊、射精管的机械性或动力性的不全梗阻，会导致精子过长时间在生殖道停留，引起精子活力下降。

②与精子运动有关的酶类缺乏或酶活性降低：维生素类缺乏、从事高温、放射职业和接触化学毒物都可引起精子活力降低。

③吸烟、饮酒及药物因素：烟草中的尼古丁等通过对精子的直接和间接损伤而影响精子活力，长期嗜酒者可以直接和间接影响精子的运动能力，影响精子活力的药物较多。

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